Актуальность

Пролежни, также известные как «постельные язвы» или «язвы от давления», часто встречаются у тех, кому трудно ходить и кто проводит долгое время в положении сидя или лежа. Пролежни могут развиваться, начиная с обесцвеченных пятен и болезненной кожи, до открытых ран, которым требуется длительное время для заживления. Пролежни подвержены инфицированию и оказывают большое влияние на здоровье и самочувствие людей. Чтобы остановить развитие этих язв у людей из группы риска, медицинский персонал должен быть хорошо осведомлен о том, как предотвратить их появление. Важно понимать, информация какого типа нужна медицинскому персоналу, как лучше ее предоставлять, и может ли обучение предотвратить развитие пролежней.

Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства о влиянии обучения медицинских работников по профилактике пролежней. Мы изучили все виды обучения, направленного на профилактику пролежней, независимо от того, как оно проводилось. Медицинский персонал включал всех сотрудников, занимающихся профилактикой пролежней, с любым профессиональным опытом. Среди учреждений, в которых оказывалась помощь, были стационарные и амбулаторные отделения больниц, общественные клиники, собственные дома пациентов и дома престарелых.

Что мы нашли

В июне 2017 года мы провели поиск исследований, в которых оценивали влияние обучения медицинских работников по вопросам профилактики пролежней, и нашли пять соответствующих исследований. В двух исследованиях изучали влияние обучения на профилактику пролежней. Мы не уверены, влияет ли обучение медицинских работников на число новых развивающихся пролежней. Это связано с тем, что уверенность в доказательствах, полученных из исследований, была очень низкой.

В трех исследованиях изучали влияние обучения на знания персонала по профилактике пролежней. В исследованиях сравнивали: обучение в сравнении с отсутствием обучения; компоненты образовательных вмешательств в ряде комбинаций; и обучение, предоставляемое в различных форматах. Мы не уверены, влияет ли обучение на знания персонала по профилактике пролежней или на число новых развивающихся пролежней. Это связано с тем, что уверенность в доказательствах, полученных из исследований, была очень низкой. Ни в одном из исследований не изучали влияние обучения на лечение, предоставляемое медицинскими работниками. Только в одном исследовании были изучены такие вторичные исходы, как степень тяжести пролежней, мнения пациентов в отношении их качества жизни и мнения лиц, осуществляющих уход, в отношении способности пациентов к самостоятельному выполнению повседневных задач. Однако, в этом исследовании не было представлено достаточно информации, которая позволила бы нам провести независимую оценку этих исходов.

Мы изучили уверенность в доказательствах, используя подход GRADE, и пришли к выводу, что в отношении всех доказательств степень уверенности была очень низкой. Поэтому мы не можем определить, может ли обучение предотвратить образование пролежней. Мы также не можем определить, влияет ли обучение на знания медицинского персонала по профилактике пролежней.

Доказательства в этом обзоре актуальны на 12 июня 2017 года.