Основные положения

- Школы и их персонал проводят мероприятия по решению проблем здорового питания, физической активности, ожирения, употребления табака и алкоголя лучше, если используют стратегии, помогающие им в этом.
- Вмешательства в школах, при их поддержке, могут быть немного более эффективными в улучшении показателей здорового питания, физической активности, ожирения или употребления табака учащимися.
- В большинстве исследований не сообщили об экономической оценке стратегий поддержки внедрения вмешательств в школах или об оценке любых неблагоприятных последствий.

Что мы хотели узнать?

Мы хотели выяснить, насколько эффективны стратегии поддержки внедрения школьных вмешательств по решению проблем питания, физической активности, нездорового набора веса, употребления табака и алкоголя учащимися. Мы хотели узнать, являются ли они экономически эффективными и есть ли у них какие-либо неблагоприятные эффекты. Примеры стратегий включают методы повышения качества, обучение и подготовку, обратную связь о том, как работает школа, подсказки и напоминания, а также образовательные ресурсы (например, пособия).

Что мы сделали?

Мы обновили ранее проведенный поиск исследований, в которых сравнивали использование стратегии поддержки реализации вмешательства с отсутствием поддержки, или сравнивали две или более различных стратегий реализации вмешательств. В исследованиях рассмотрели стратегии поддержки внедрения в школах вмешательств, направленных на решение проблем питания учащихся, физической активности, ожирения, употребления табака или алкоголя. Мы сравнили и обобщили их результаты и оценили нашу уверенность в доказательствах на основе таких факторов, как методы и размеры исследований.

Что мы нашли?

Мы нашли 11 новых испытаний в дополнение к тем, которые были выявлены в предыдущем поиске, в результате чего общее число включенных исследований достигло 38. Большинство из них были проведены в США и изучали стратегии внедрения здорового питания или физической активности. Мы обнаружили, что по сравнению с контролем, использование стратегий внедрения может привести к значительным улучшениям в реализации вмешательств в школах и незначительным улучшениям в здоровом питании и физической активности учащихся. На ожирение учащихся это, вероятно, практически не повлияло. Влияние внедрения стратегий на потребление табака весьма неопределенно. Лишь в немногих исследованиях оценили какую-либо экономическую пользу от использования стратегий поддержки реализации вмешательства или какие-либо потенциальные неблагоприятные последствия для школ, персонала или учащихся.

Каковы ограничения этих доказательств?

Несмотря на то, что наш обзор показал, что использование поддержки внедрения этих стратегий привело к значительному улучшению в реализации программ, в этих исследованиях использовали методы, которые могут внести ошибки в результаты и непоследовательность во включенных исследованиях. Также исследования были проведены в основном в одной стране (США). В результате у нас низкая уверенность в том, что стратегии поддержки вмешательств оказывают влияние на улучшение их реализации в школах и на большинство вторичных исходов (мы снизили оценку определённости по причине риска смещения и различий методов и результатов).

Насколько актуальны эти доказательства?

Мы провели поиск в базах данных в период с 1 сентября 2016 года по 30 апреля 2021 года.