Головная боль напряжения - это распространенный тип головной боли, который может значительно ухудшить качество жизни людей. Людям, которые испытывают частые или сильные головные боли, могут помочь лекарства, принимаемые до начала боли. Два класса лекарств, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИЗСиН), как правило, применяемые для лечения депрессии, оценены в этом обзоре.

Это обновление предыдущего обзора, который включал исследования по мигрени и головной боли напряжения. Оригинальный обзор был разделен на два отдельных обзора: это обновление обращено только к исследованиям в области головной боли напряжения, в то время как второй [обзор] фокусируется на мигрени. Когда мы обновляли этот обзор (ноябрь 2014), мы нашли два новых исследования. Шесть исследований уже были включены в предыдущую версию обзора. В целом, мы проанализировали в общей сложности 412 взрослых участников. Все исследования имели малое число участников и проводились в течение периода времени от двух до четырех месяцев. Только немногие из них были высокого качества.

Результаты показывают, что СИОЗС или СИОЗСиН не лучше, чем плацебо (таблетки сахара) по уменьшению числа дней с головной болью напряжения. Не было различий в незначительных побочных эффектах между участниками, леченными СИОЗС или СИОЗСиН, по сравнению с теми, кого лечили плацебо. Похоже, СИОЗС и СИОЗСиН не имеют преимуществ по сравнению с другим активным лечением, в частности с трициклическим антидепрессантом амитриптилином. Участники, получавшие СИОЗС или СИОЗСиН, испытывали меньше незначительных побочных эффектов, чем те, кто принимали амитриптилин, однако число людей, которые перестали принимать один препарат или другой из-за побочных эффектов, было примерно равное. Эти результаты основаны на малых краткосрочных клинических испытаниях плохого качества (длительностью не более четырех месяцев). Мы не нашли ни одного исследования, сравнивающего СИОЗС или СИОЗСиН с другими препаратами (например, ботулиническим токсином) или с не-медикаментозными методами лечения (например, психо-поведенческая терапия, мануальная терапия, иглоукалывание).