Актуальность

Эпилепсия - одно из самых распространенных хронических заболеваний нервной системы. Большинство людей с эпилепсией могут контролировать свое состояние с помощью одного противоэпилептического препарата; однако многие люди с эпилепсией имеют лекарственную устойчивость и должны принимать несколько противоэпилептических препаратов. Карисбамат может быть полезен при лекарственно-устойчивой фокальной эпилепсии (эпилепсия, при которой приступы начинаются в одной области головного мозга).

Цель обзора

В обзоре оценивалась эффективность и переносимость карисбамата при использовании в дополнение к другим противоэпилептическим препаратам для лечения лекарственно-устойчивой фокальной эпилепсии.

Доказательства актуальны по состоянию на апрель 2021 года.

Основные результаты

Мы нашли четыре исследования с участием в общей сложности 2211 человек в возрасте от 16 лет и старше. У большего числа людей (на треть больше) наблюдали снижение частоты приступов на 50% или более при приеме карисбамата по сравнению с теми, кто принимал плацебо.

В два раза больше людей в группе карисбамата перестали испытывать приступы по сравнению с группой плацебо. В группе карисбамата больше людей прекратили лечение по любой причине и отказались от него из-за побочных эффектов, чем в группе плацебо. Между группами карисбамата и плацебо не было различий в числе людей, испытавших одно или несколько неблагоприятных событий. Примерно в два раза больше людей в группе карисбамата испытывали головокружение и сонливость по сравнению с группой плацебо.

Определенность доказательств

Включенные исследования были подвержены риску смещения из-за большого числа выбывания участников, особенно при приеме высоких доз карисбамата. Определенность доказательств в отношении снижения частоты приступов на 50% и более была умеренной, что означает, что мы достаточно уверены в точности представленных результатов. Определенность доказательств в отношении других результатов (отсутствие судорог, отказ от лечения, число людей, испытывающих одно или несколько неблагоприятных событий, головокружение и сонливость) была от низкой до очень низкой, что означает, что мы не уверены в точности этих результатов. Мы не можем прокомментировать применение карисбамата у детей или его долгосрочное использование, поскольку исследования включали только взрослых и были непродолжительными.