Габапентин при боли у взрослых с фибромиалгией

Суть вопроса

Нет надежных доказательств, подтверждающих или опровергающих предположение о том, что габапентин в суточной дозе от 1200 до 2400 мг уменьшает боль при фибромиалгии.

Актуальность

Фибромиалгия является сложным (комплексным) расстройством, которое характеризуется разлитой болью, слабостью, нарушением сна, подавленным настроением, а также соматическими (телесными) симптомами. Привычные обезболивающие средства, такие как парацетамол и ибупрофен, обычно считаются неэффективными. Противоэпилептические средства часто используют для лечения фибромиалгии, но существует неопределенность относительно того, насколько хорошо они действуют.

Габапентин является лекарством, которое применяют для лечения боли, возникающей при поражении нервов. Габапентин меняет способ, с помощью которого нервы отправляют сигналы в головной мозг. Его можно принимать в таблетированной или жидкой форме, независимо от времени приема пищи. Доза обычно составляет от 1200 до 2400 мг в день. В начале лечения принимают низкие дозы для сведения к минимуму побочных эффектов, но через несколько недель дозу обычно увеличивают.

Характеристика исследований

В мае 2016 года мы провели поиск клинических испытаний, в которых габапентин применяли для лечения боли при фибромиалгии у взрослых. Мы обнаружили одно исследование, которое отвечало требованиям этого обзора. В исследовании изучали габапентин в дозе 1200 - 2400 мг в день в сравнении с плацебо в течение 12 недель у 150 человек.

Основные результаты

В исследовании не сообщили о числе людей, у которых боль уменьшилась наполовину к концу 12 недели. В то же время у 5 из 10 человек, принимающих габапентин, и у 3 из 10 принимающих плацебо интенсивность боли снизилась по меньшей мере на треть. Об улучшении самочувствия (любой степени) сообщили 9 из 10 принимающих габапентин и 5 из 10 принимающих плацебо.

Около 2 из 10 человек, принимающих габапентин, прекратили лечение из-за побочных эффектов в сравнении с 1 из 10 принимающих плацебо. В исследовании не сообщили о числе людей с серьезными побочными эффектами, но указали, что смертельных исходов не было.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств как очень низкое, так как они основаны только на одном небольшом исследовании со значимыми ограничениями (недостатками). Несколько факторов уменьшили нашу уверенность в результатах. Очень низкое качество доказательств означает, что мы очень не уверены в полученных результатах.

Заметки по переводу: 

Перевод: Потапов Александр Сергеевич. Редактирование: Кораблева Анна Александровна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия на базе Казанского федерального университета. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information