Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства пользы и вреда использования антибиотиков при цистоскопии (исследование внутреннего пространства мочевого пузыря) для предотвращения инфекций мочевыводящих путей (ИМВП).

Актуальность

Цистоскопия может вызвать инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Это вмешательство может вызвать неприятные симптомы, такие как жжение при мочеиспускании из-за инфекции, ограниченной мочевым пузырем, или лихорадку и озноб из-за более серьезной инфекции, проникающей в кровоток, или сочетание жжения при мочеиспускании, лихорадки и озноба. Антибиотики могут предотвращать развитие инфекции и уменьшать эти симптомы, но они также могут вызывать и нежелательные эффекты. Неясно, следует ли людям принимать антибиотики перед этой процедурой.

Характеристика исследований

Мы нашли 22 исследования с 7711 участниками. Эти исследования были опубликованы с 1971 года по 2017 год. В этих исследованиях у участников были равные шансы получать антибиотик или плацебо/отсутствие лечения. Доказательства актуальны на 4 февраля 2019 года.

Основные результаты

Антибиотики, применяемые перед цистоскопией для профилактики ИМВП, возможно незначительно влияют или не влияют вовсе на риск развития более серьезной инфекции с распространением в кровоток.

Возможно, они снижают риск инфекции, если оба вида инфекций (серьезные инфекции с проникновением в кровоток и инфекции, ограниченные мочевым пузырем) рассматривать вместе.

Ни у одного из участников, включенных в испытания, не было серьезных нежелательных эффектов. Таким образом, мы пришли к выводу, что антибиотики, применяемые для профилактики ИМВП, возможно, не вызывают серьезных нежелательных эффектов, но мы очень не уверены в этом выводе.

Антибиотики, возможно, также оказывают небольшое влияние или не влияют вовсе на незначительные нежелательные эффекты. Они возможно также оказывают незначительное влияние или не влияют вовсе на инфекции, ограниченные только мочевым пузырем, но мы очень не уверены в этом выводе. У участников, получавших антибиотики, вероятность наличия более устойчивых к антибиотикам бактерий была выше, но мы очень не уверены в этом выводе.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств как низкое или очень низкое, что означает, что наша уверенность в результатах была ограниченной или очень ограниченной. Истинное влияние антибиотиков на предотвращение ИМВП, связанных с цистоскопией, может существенно отличаться от того, что было обнаружено в этом обзоре.