Снижает ли налогообложение необработанного сахара и продуктов с добавлением сахара их потребление и предотвращает ли ожирение или другие неблагоприятные исходы для здоровья?

Почему этот обзор важен?

Как отмечает Всемирная организация здравоохранения, "глобоожирение" (рост избыточного веса и ожирения во всем мире) является главной мировой проблемой. Диета, богатая сахаром, особенно в сочетании с отсутствием физической активности, может стать причиной избыточного веса и ожирения, а также других вредоносных последствий (исходов) для здоровья. Существуют прямые затраты на медицинские услуги для людей с избыточным весом или ожирением, такие как затраты на профилактику и лечение проблем со здоровьем, которые они вызывают. Существуют также затраты для общества в целом, когда люди, страдающие от избыточного веса или ожирения, не могут работать.

Кому будет интересен этот обзор?

Этот обзор может быть интересен государственным учреждениям здравоохранения, лицам, принимающим решения в области политики, розничным продавцам продуктов питания и представителям пищевой промышленности. Этот обзор и последующие обновления этого обзора могут изменить политику и повлиять на мотивацию правительства ввести налог на необработанный сахар и продукты с добавлением сахара. Он также может подтолкнуть пищевую промышленность изменить состав своих продуктов так, чтобы они содержали более низкие уровни добавленного сахара.

На какой вопрос стремится ответить этот обзор?

Мы хотели узнать, уменьшало ли налогообложение необработанного сахара и продуктов с добавлением сахара (кроме сахаросодержащих напитков (ССН)) их потребление, изменило ли потребление энергии (калорий) людьми, и уменьшало ли избыточный вес и ожирение. Мы также хотели узнать, повлияло ли налогообложение на рацион питания и расходы людей, а также на другие, связанные с диетой, проблемы со здоровьем.

Какие исследования были включены в этот обзор?

Мы провели поиск текущих или опубликованных исследований вплоть до октября 2019 года. Из 24 454 найденных публикаций мы выявили одно исследование "прерванных временных рядов" (ПВР), отвечающее нашим критериям приемлемости для оценки влияния налога на продукты с добавлением сахара (но не на необработанный сахар). В исследовании использовались данные венгерского обследования бюджета и условий жизни домашних хозяйств, включавшего наблюдения за 40 210 домохозяйствами. Доказательства из исследования включали "базовый уровень" (ситуацию до введения налогообложения), в период с января 2008 года по август 2011 года. Венгерский налог на продукты для общественного здоровья был введен в сентябре 2011 года. Продолжительность периода наблюдения (измерение влияния налогообложения) составила 16 месяцев. Исследование было профинансировано грантом Шотландского института экономических исследований (ШИЭИ) для молодых ученых.

О чём говорят доказательства из этого обзора?

Включенное исследование предоставило очень ограниченные доказательства того, что налогообложение продуктов с добавлением сахара снизило их потребление на 4%. Мы очень не уверены в этих доказательствах, потому что в исследовании не использовались самые сильные методы, рассматривались другие виды налогообложения наряду с налогообложением продуктов с добавлением сахара, и, возможно, неправильно классифицировались типы продуктов. Мы не уверены, влияет ли введение налога на продукты с добавлением сахара на сокращение их потребления. Во включенном исследовании не изучалось влияние налогообложения необработанного сахара.

Что должно произойти дальше?

Необходимы дальнейшие исследования для оценки эффективности налогообложения необработанного сахара и продуктов с добавлением сахара для снижения их потребления и предотвращения ожирения или других неблагоприятных исходов для здоровья. Исследования необходимо проводить в странах, которые ввели эти налоги, и изучать в них экономическую эффективность, а также пользу для здоровья от налогообложения необработанного сахара или продуктов с добавлением сахара в качестве мер политики общественного здравоохранения для предотвращения избыточного веса, ожирения или других неблагоприятных исходов для здоровья. Страны, которые ввели эти налоги, - это Бермудские острова, Доминиканская Республика, Венгрия, Индия, Норвегия, народ Навахо (США), Сент-Винсент и Гренадины.

Заметки по переводу: 

Перевод: Кузнецов Артур Денисович. Редактирование: Просюкова Ксения Олеговна, Нурхаметова Диляра Фархадовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia- Кокрейн Россия на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь по адресу: cochranerussia@gmail.com

Tools
Information