Вопрос обзора

Мы проанализировали данные о влиянии вмешательств, проводимых с помощью мобильного телефона, чтобы помочь людям принимать лекарства для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (например, инфарктов и инсультов).

Актуальность

Ежегодно около 17.6 миллионов человек умирают от сердечно-сосудистых заболеваний. Лекарства могут помочь предотвратить сердечно-сосудистые заболевания; однако, многие люди, которым назначены эти лекарства, не принимают их с той кратностью и последовательностью, как рекомендовано. Это означает, что лекарство не будет работать так хорошо, как могло бы, чтобы предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. Вмешательства, осуществляемые с помощью мобильных телефонов, например, напоминания в виде текстовых сообщений, могут быть недорогим способом, помогающим людям в приеме их лекарств в соответствии с рекомендациями.

Характеристика исследований

Доказательства актуальны на январь 2020 года. Мы обнаружили 14 исследований, в которых протестировали вмешательства, осуществляемые, по меньшей мере, частично с помощью мобильного телефона, с периодом наблюдения за участниками не менее 12 месяцев.

Основные результаты

Мы не смогли объединить результаты большинства испытаний, поскольку вмешательства были очень разными. В двух исследованиях был низкий риск смещения, а в 12-ти - высокий риск смещения (систематической ошибки или предвзятости). Влияние вмешательств было непоследовательным (разным) в разных исследованиях, поэтому мы не уверены в их результатах. Самоконтроль артериального давления плюс телемедицинская поддержка по мобильному телефону могут помочь лучше отслеживать его показатели, но мы не уверены в результатах, поскольку испытания имели риск смещения. Вмешательства, осуществляемые с помощью текстовых сообщений, сами по себе, могут оказывать незначительный эффект или вообще не влиять на контроль артериального давления. Вмешательства, включающие текстовые сообщения и обучение врачей или поддержку принятия решений врачами (с дополнительными функциями или без них), могут оказать незначительное влияние на артериальное давление или уровень холестерина или не оказать его вовсе. Эффекты вмешательств, включающих текстовые сообщения и поддержку врача (с другими функциями или без них), были непоследовательными (разными) в разных исследованиях, поэтому мы не уверены в их результатах. У нас нет определённости в том, как влияют приложения, хранящиеся у пациента, или приложения с дополнительной поддержкой медицинского персонала. Некоторые вмешательства, осуществляемые с помощью мобильного телефона, могут помочь людям принимать лекарства, но польза от них небольшая или скромная. Некоторые исследования показали, что вмешательства не оказали никакого положительного эффекта. Нет доказательств, позволяющих предположить, что эти виды вмешательств причиняют вред.