Что такое аэрозольная обработка территорий и как она может сработать?

Аэрозольная обработка территорий - это опрыскивание инсектицидами территорий вне помещений с целью уничтожения взрослых насекомых. Инсектициды распыляются с помощью ручного или смонтированного на автомобили или на самолеты инвентаря для создания тумана. Аэрозольная обработка территорий регулярно используется в программах общественного здравоохранения и борьбы с вредителями, в том числе в качестве экстренного реагирования на эпидемии малярии. Обработанные инсектицидами надкроватные сетки и опрыскивание инсектицидами помещений - это два наиболее часто используемых вмешательства в программах борьбы с малярией для контроля популяции комаров. Оба вмешательства эффективны для уменьшения контакта человека с комарами в помещениях. В случае успеха, аэрозольная обработка территорий сокращает популяции кусающихся комаров на открытом воздухе и может помочь уменьшить передачу малярии от видов комаров, которые в наименьшей степени контролируются с помощью обычных мероприятий. Однако в настоящее время сохраняется широкая неопределенность в отношении того, оказывает ли аэрозольная обработка территорий какое-либо воздействие на передачу малярии.

Какова цель этого обзора?

Для обеспечения принятия решений в отношении программ контроля малярии, цель этого Кокрейновского обзора состояла в том, чтобы резюмировать принимаемые меры и результаты испытаний, оценивающих воздействие распыления на передачу малярии.

Качество доказательств

После поиска соответствующих испытаний до 18 апреля 2018 года, мы выявили четыре исследования, проведенные между 1972 и 2000 годами. В четырех исследованиях использовался ряд методов распыления инсектицидов, включая ручное, автомобильное и авиационное распылительное оборудование. Также различные инсектициды, дозы и время распыления использовались для соответствия местной среде и поведению целевых видов комаров.

В трех исследованиях данные были сочтены неподходящими для надежной оценки воздействия аэрозольной обработки территорий на число случаев малярии. В оставшемся исследовании, которое было проведено в одном из штатов Индии и охватывало население, численностью 18 460 человек, сообщали о числе случаев заболевания малярией в годы перед и после введения аэрозольной обработки территорий. Имеющиеся доказательства позволяют предположить, что аэрозольная обработка территорий приводит к уменьшению числа случаев заболевания малярией, однако, поскольку это исследование проводилось более 30 лет назад и всего в одном штате Индии, мы не можем быть уверены в том, что эти выводы применимы и в других районах, в которых встречается малярия. Надежные исследования в различных условиях помогут установить, является ли это вмешательство целесообразным, и при каких условиях.