Ключевые положения
Для пожилых людей, подверженных повышенному риску падения, например, имевших падение в прошлом году, недавно госпитализированных или нуждающихся в помощи при выполнении повседневных действий, устранение опасностей падения в доме может снизить число падений на 38%. Примерами опасных факторов окружающей среды являются лестница без перил, скользкая дорожка или плохое освещение.
Почему важно учитывать опасные факторы окружающей среды в рамках программы предотвращения падений?
Падения являются распространенным явлением и могут быть смертельно опасными, но их можно предотвратить. Примерно одна треть людей в возрасте 65 лет и старше ежегодно падает. Большинство падений происходит в домашних условиях, и более 30% всех падений вызваны опасными факторами окружающей среды. Программы устранения опасностей падения с высоты - это вмешательства, проводимые специалистами, которые выявляют и устраняют опасности падения окружаещей среды.
Что мы хотели выяснить?
Мы хотели выяснить:
- какие виды экологических программ лучше всего работают для предотвращения падений.
Мы также хотели выяснить для этих программ, которые предотвращают падения:
- наилучшие способы реализации программ, направленных на снижение опасности падения в окружающей среде; и
- если такие программы могут предотвратить падения, приводящие к серьезным травмам.
Мы рассмотрели четыре типа программ, включая те, которые:
- направлены на устранение опасностей падения в доме и около него;
- только предоставляют вспомогательные устройства, такие как современные очки или специальную обувь;
- только предоставляли информацию о риске падения, связанном с окружающей средой; и
- сфокусированы на модификации дома, позволяющей обеспечить независимость и выполнение повседневных задач в домашних условиях.
Что мы сделали?
Мы провели поиск исследований, в которых изучали различные типы программ по предотвращению падений в окружающей среде для пожилых людей, живущих в обществе. Мы сравнили и обобщили результаты исследований и оценили степень нашей уверенности в доказательствах, на основе таких факторов, как методы исследования и объёмы выборок.
Что мы обнаружили?
Найдено 22 исследования с участием 8463 пожилых людей, проживающих в обществе. Возраст участников исследования составил в среднем 78 лет, 65% - женщины. Исследования были проведены в 10 странах. В большинстве исследований за участниками наблюдали в течение 12 месяцев.
Основные результаты
Программа, направленная на устранение опасностей падения в домашних условиях и предоставляемая пожилым людям, живущим в обществе, может снизить число падений.
Мы не уверены, что вспомогательные устройства (например, проверка рецепта на очки, специальная обувь или сигнализация на кровати) могут снизить риск падения.
Мы не уверены, что простое обучение пожилых людей, живущих в обществе, по вопросам риска падений оказывает какое-либо влияние на снижение риска падений.
Мы не нашли завершенных исследований, которые помогли бы нам ответить на вопрос о снижении числа падений при использовании программ домашней модификации, направленных на достижение независимости в выполнении повседневной деятельности.
Мы не нашли достаточных данных, позволяющих определить, снижают ли какие-либо программы по устранению опасности падения в окружающей среде риск серьезных травм.
Насколько актуальны эти доказательства?
Доказательства актуальны по состоянию на январь 2021 года.
Перевод: Зиганшин Айрат Усманович. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochranerussia@gmail.com