Какова цель этого обзора?
"Биологические препараты" – это название, данное новому типу лекарств. Этот тип лекарств все чаще используется для оказания помощи людям с заболеваниями, связанными с воспалением тканей организма. Цель этого обзора заключается в том, чтобы выяснить, эффективен ли какой-либо из этих препаратов для лечения людей, страдающих хроническим риносинуситом. У этих пациентов наблюдаются длительные проблемы, связанные с воспалением полости носа и носовых пазух. Это приводит к заложенному носу, насморку и боли в щеках. Часто им приходится на протяжении длительного времени использовать стероидные спреи для носа. У некоторых пациентов с хроническим риносинуситом появляются полипы в носу. Это может привести к ухудшению симптомов.
Ключевая информация
Один из новых биологических препаратов под названием дупилумаб помогает людям с хроническим риносинуситом и полипами в носу. Этот препарат облегчает симптомы и уменьшает полипы. Как кажется, он не вызывает каких-либо тяжёлых побочных эффектов. Еще один подобный препарат – меполизумаб – возможно, оказывает такой же эффект, но мы в меньшей степени в этом уверены.
Что было изучено в этом обзоре?
Мы провели поиск клинических испытаний, в которых пациенты с хроническим риносинуситом получали либо один из этих новых биологических препаратов, либо плацебо (пустышку). Лечение должно было продолжаться по меньшей мере в течение трех месяцев. Мы искали исследования, в которых оценивали влияние препарата на симптомы и общее состояние здоровья пациентов.
Каковы основные результаты этого обзора?
Почти у всех людей, участвовавших в клинических испытаниях, был тяжелый хронический риносинусит с носовыми полипами (поэтому мы можем сделать выводы только об эффектах применения препаратов у таких людей). Мы нашли восемь исследований, в которых изучали три разных препарата. Большая часть информации, которую мы имеем, получена в ходе двух крупных клинических испытаний (с участием почти 800 пациентов), в которых изучали эффект одного препарата – дупилумаба.
Эффект дупилумаба
После 24 недель лечения качество жизни людей, принимающих дупилумаб, было выше, чем у тех, кто не принимал этот препарат, и полипы уменьшились более значительно. В среднем у этих пациентов, вероятно, также произошло ослабление симптомов, и у них не наблюдали более тяжелых побочных эффектов, чем у пациентов, принимающих плацебо.
Эффект меполизумаба
Эффект применения меполизумаба изучили у гораздо меньшего числа пациентов, поэтому мы менее уверены в полученных результатах. Можно сказать, что этот препарат, возможно, имеет эффект, сходный с дупилумабом.
Эффект омализумаба
Мы нашли очень мало информации об использовании этого препарата и не можем сказать, является он эффективным или нет.
Насколько актуален этот обзор?
Эти доказательства актуальны по сентябрь 2019 года.
Перевод: Субота Светлана Анатольевна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Кокрейн Россия - Cochrane Russia, Cochrane Geographic Group Associated to Cochrane Nordic. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochranerussia@gmail.com