Основные положения
- Видеоигры с физической активностью ("эксергейминг") могут помочь людям с деменцией и лёгкими когнитивными нарушениями улучшить мыслительные навыки, такие как обучение и запоминание предметов, но мы не уверены в этом полностью.
- В настоящее время существует мало доказательств того, что экзергейминг может помочь людям с деменцией и лёгкими когнитивными нарушениями улучшить способность ходить, держать равновесие или справляться с повседневными задачами, например, оплачивать счета или ходить за покупками.
Что такое деменция и лёгкое когнитивное расстройство?
Деменция - это состояние, при котором в мозге происходят изменения, влияющие на память, мышление и способность человека выполнять повседневные задачи. Это может затруднять запоминание, планирование, концентрацию внимания и общение. Со временем эти изменения обычно усугубляются и в конечном итоге могут мешать повседневной жизни.
Лёгкое когнитивное расстройство означает наличие некоторых проблем с памятью и мышлением, но не таких сильных, как у людей с деменцией. Однако впоследствии это может привести к слабоумию (деменции). Даже если людям с лёгкими когнитивными нарушениями трудно запоминать события или ясно мыслить, они все равно могут справляться с такими повседневными задачами, как оплата счетов, поход в магазин и поддержание чистоты в доме. По сути, это похоже на некоторые проблемы с памятью и мышлением, которые не столь серьёзны, как деменция, но могут со временем усугубляться.
Что такое эксергейминг?
В настоящее время существует не так много методов лечения, способных замедлить развитие таких заболеваний, как деменция. Но мы знаем, что физическая и умственная активность на протяжении всей жизни может снизить риск развития деменции. Некоторые эксперты считают, что поощрение людей к активному образу жизни может помочь уменьшить симптомы деменции и последствия лёгкого когнитивного расстройства. Благодаря новым технологиям мы можем использовать виртуальную реальность и интерактивные игры, называемые эксергеймами (эксер-играми), для физических и умственных тренировок. Эксергеймы считаются хорошим вариантом, потому что их относительно легко использовать пожилым людям дома, и они могут повысить мотивацию.
Что мы хотели выяснить?
Мы хотели узнать, является ли игра в эксергетические игры (эксергеймы) более эффективной, чем отсутствие активного лечения или обычное лечение, для улучшения физических способностей, навыков мышления и способности выполнять повседневные задачи у людей с деменцией и лёгкими когнитивными нарушениями.
Мы также хотели проверить, не вызывает ли игра в эксергетические игры каких-либо побочных эффектов.
Что мы сделали?
Мы провели поиск медицинских исследований, чтобы найти исследования, в которых сравнивали людей, получивших вмешательство в виде эксергейминга, с людьми, принимавшими участие в других видах лечения. В некоторых случаях людей, использующих эксергейминг, сравнивали с теми, кто не получал никакого специального лечения (например, просто отдыхал), или получал лечение, которое, как показали исследования, оказывает положительный эффект, например аэробные упражнения или тренировки для мозга. Мы объединили результаты исследований, где это было возможно, и оценили качество этих исследований, основываясь на таких факторах, как использованные методы и число людей с лёгким когнитивным расстройством или деменцией, прошедших тестирование.
Что мы выяснили?
Мы нашли 11 исследований. Они были опубликованы в период с 2014 по 2023 год. В семи исследованиях приняли участие 308 человек с лёгким когнитивным расстройством, а в пяти - 228 участников с деменцией. В одном из исследований принимали участие люди с лёгкими когнитивными нарушениями и люди с деменцией.
Мы обнаружили, что игра в эксергейм может помочь улучшить навыки мышления у людей с деменцией и лёгкими когнитивными нарушениями по сравнению с людьми, получавшими обычный уход или не очень активные вмешательства, но не по сравнению с людьми, получавшими активные методы лечения, которые, как мы знаем, дают эффект.
Мы не обнаружили, что игра в эксергейм улучшает физические способности, такие как ходьба или балансировка, или способность выполнять обычные повседневные действия, например, ходить по магазинам, у людей с деменцией и лёгкими когнитивными нарушениями.
В целом, как представляется, участие в эксергеймах может быть безопасным для людей с деменцией и лёгкими когнитивными нарушениями, если их проводят в контролируемой и управляемой среде с поддержкой медицинских работников. У нас нет данных о безопасности эксеригр для людей с деменцией или лёгкими когнитивными нарушениями в домашних условиях без присмотра.
Каковы ограничения этих доказательств?
Мы посмотрели, насколько хорошо были проведены эти исследования, и обнаружили, что в них есть некоторые проблемы. Это означает, что нам нужно быть осторожными при интерпретации выше упомянутых результатов. Одна из причин этого заключается в том, что исследования не включали большого числа участников.
Насколько актуальны эти доказательства?
Доказательства актуальны по состоянию на 22 декабря 2023 года.
Перевод: Зиганшин Айрат Усманович. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochranerussia@gmail.com