Основные положения

• Неясно, влияет ли длительное лечение (от 18 до 24 месяцев) только витамином Е или в сочетании с витамином С на смертность по любой причине, на серьёзные нежелательные эффекты, на качество жизни, связанное со здоровьем, или на несерьёзные нежелательные эффекты по сравнению с плацебо (фиктивной таблеткой) или отсутствием лечения.

• Сам по себе витамин Е, вероятно, слегка снижает уровни аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы (ферменты печени).

• Для повышения нашей уверенности в доказательствах необходимы дальнейшие исследования.

Что такое неалкогольная жировая болезнь печени?

Неалкогольная жировая болезнь печени, недавно переименованная в "стеатоз печени, связанный с метаболической дисфункцией", - это распространённое заболевание, которое поражает людей, мало употребляющих или совсем не употребляющих алкоголь. Она вызывается избытком жира в печени (стеатоз). Люди с неалкогольной жировой болезнью печени могут испытывать слабость, боль или дискомфорт в верхней правой части живота Эта болезнь поражает не только на печень, но также связана с высоким риском повышенного уровня сахара в крови, с заболеваниями сердца и почек.

Что мы хотели выяснить?

Мы хотели выяснить, является ли витамин Е, принимаемый отдельно или в сочетании с другими витаминами или минералами, более эффективным, чем плацебо (фиктивная таблетка) или отсутствие лечения, в улучшении таких показателей, как смертность по любой причине, серьёзные нежелательные эффекты, качество жизни, смертность, связанная с заболеваниями печени, заболевания печени и несерьёзные нежелательные эффекты. Мы также хотели выяснить, улучшает ли такое лечение показатели печеночных ферментов и стеатоза, что указывает на хорошее функционирование печени.

Что мы сделали?

Мы провели поиск исследований, в которых витамин Е рассматривали отдельно или в сочетании с другими витаминами или минералами в сравнении с плацебо или отсутствием лечения у взрослых и детей с неалкогольной жировой болезнью печени. Мы сравнили и обобщили результаты этих испытаний и оценили нашу уверенность в доказательствах на основе таких факторов, как методы и размеры исследований.

Что мы выяснили?

мы обнаружили 16 исследований, которые включали 1066 взрослых и детей с неалкогольной жировой болезнью печени. Исследования были проведены в разных странах мира и длились от двух месяцев до двух лет.

Доказательства о влиянии Витамина Е, принимаемого отдельно, на смерти по любым причинам, серьёзные нежелательные эффекты, качество жизни и несерьёзные нежелательные эффекты являются очень не определёнными. По сравнению с плацебо или с отсутствием вмешательства Витамин Е,принимаемый отдельно, вероятно, немного снижает уровни аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы (ферментов печени) в сыворотке крови. Витамин Е может немного снизить уровень щелочной фосфатазы в сыворотке (еще одного фермента печени), но доказательства этого являются очень не определёнными.

Доказательства влияния витамина Е в комбинации с витамином С на уровень ферментов печени являются очень не определёнными. Ни в одном из исследований, оценивших витамин Е в сочетании с витамином С, не сообщали о случаях смерти по какой-либо причине, серьёзных нежелательных эффектах, качестве жизни или несерьёзных нежелательных эффектах.

Ни в одном из включённых исследований не сообщили о таких исходах, как смерти, связанные с заболеваниями печени, заболевания печени и число людей без снижения уровня сывороточных печёночных ферментов.

Каковы ограничения этих доказательств?

Уровень уверенности в этих доказательствах варьировал от очень низкого до среднего. В целом мы не доверяем доказательствам, поскольку всего несколько исследований предоставили информацию о результатах, которые нас интересовали; результаты различались в разных исследованиях; и многие исследования были небольшими. Дальнейшие исследования, вероятно, изменят наши результаты.

Насколько актуальны эти доказательства?

Доказательства актуальны на 2 февраля 2024 года.