Основные положения

- Пока неясно, влияет ли точное (прецизионное) питание (диеты или продукты, подобранные для людей с учётом особенностей индивидуальной биологии и окружающей среды) на изменение веса, измеряемого как масса тела или индекс массы тела (ИМТ) (процентное соотношение веса человека к среднему показателю для своего возраста) у детей и подростков с ожирением.

- Необходимы дальнейшие исследования, в том числе крупные, чтобы понять влияние точных вмешательств на основе питания на борьбу с ожирением у детей и подростков.

Что такое избыточный вес и ожирение?

Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывают путём деления веса человека в килограммах на его рост в метрах в квадрате. Индекс массы тела может быть использован для определения избыточного веса - состояния, характеризующегося избыточными жировыми отложениями, и ожирения - хронического заболевания, характеризующегося избыточными жировыми отложениями, которые могут ухудшить здоровье.

Как лечить избыточный вес и ожирение?

Хотя ожирение можно лечить с помощью изменений в питании, образе жизни, хирургического вмешательства или лекарств, по состоянию на 2022 год около 37 миллионов детей в возрасте до пяти лет живут с ожирением, а распространённость (число людей с определённым заболеванием в популяции в определённое время) ожирения среди подростков выросла в четыре раза с 1990 года. Это говорит о том, что могут потребоваться альтернативные или дополнительные подходы к лечению, например, индивидуальные (персонализированные) или точные вмешательства на основе питания.

Что мы хотели узнать?

В последнее время "точное питание" - изучение того, как поведение, физиология, образ жизни и рацион конкретного человека могут быть использованы для разработки вмешательств - становится всё более популярным потенциально интересным и ценным инструментом борьбы с лишним весом и ожирением. Первые исследования поведенческих моделей и пищевого статуса позволяют предположить, что эти вмешательства по прецизионному (точному) питанию могут быть полезны для снижения распространённости избыточного веса и ожирения, особенно среди детей и подростков.

Мы хотели выяснить, насколько точные вмешательства на основе питания у детей от 0 до 9 лет, подростков от 10 до 19 лет, а также у тех и других вместе взятых в возрастной группе от 0 до 19 лет, лучше, чем универсальные (один размер подходит всем) вмешательства для улучшения:

- физическое и психическое благополучие;

- физическая активность;

- связанного со здоровьем качества жизни

- инвалидности, связанной с ожирением;

- нежелательные эффекты вмешательств;

- изменения веса, измеряемого по ИМТ или массе тела.

Что мы сделали?

Мы провели поиск исследований, в которых изучали вмешательства на основе точного питания (включающие диетические рекомендации или обучение с использованием искусственного интеллекта или методов "омик" (омиксные подходы - научные инструменты, которые количественно определяют и изучают группы биологических молекул, имеющих отношение к функционированию человеческого организма и его клеток)) по сравнению с универсальными вмешательствами (например, общее сокращение калорий или схема питания без учёта индивидуальных особенностей) или без вмешательства у детей и подростков в возрасте до 19 лет. Мы сравнили и объединили результаты исследований, а также оценили нашу уверенность в доказательствах на основе таких факторов, как методы и размеры (масштаб) исследований.

Что мы выяснили?

Мы нашли 2 исследования с участием 105 детей и подростков с избыточным весом или ожирением, которые были проведены в течение 1 до 3 месяцев.

Среди детей (от 0 до 9 лет) неясно, влияет ли диета, основанная на точном питании, на индекс массы тела или вес по сравнению с универсальным (один размер подходит всем) вмешательством.

Аналогичным образом, у детей и подростков (от 10 до 19 лет) неясно, влияет ли диета, основанная на точном питании, на индекс массы тела или вес по сравнению с универсальным (один размер подходит всем) вмешательством.

Каковы ограничения этих доказательств?

Основными ограничениями этих доказательств были малое число людей и недостаток исследований в целом. Поэтому у нас мало уверенности в доказательствах, поскольку не было проведено достаточного числа исследований, чтобы быть уверенными в результатах, а включенные исследования были очень малы; кроме того, доказательства не охватили всех людей, которые нас интересовали. Необходимы дальнейшие исследования, в том числе крупные, чтобы лучше понять, как вмешательства в точное питание могут быть использованы в лечении или управлении избыточным весом и ожирением у детей и подростков.

Насколько актуальны эти доказательства?

Эти доказательства актуальны на июнь 2024 года.