Основные положения

• Недоедание удваивает риск заболеть туберкулёзом.

• Эти результаты относятся к общей взрослой популяции в целом; риск для других групп, таких как подростки и дети, не определён.

Что такое туберкулёз?

Туберкулёз (ТБ) - это инфекция, вызываемая бактерией (Mycobacterium tuberculosis ). В первую очередь он поражает лёгкие, но может затрагивать и другие участки тела. Туберкулёз распространяется по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. У некоторых людей после заражения симптомы не проявляются, в то время как у других болезнь прогрессирует и появляются такие симптомы, как постоянный кашель, который может быть кровавым, потеря веса, лихорадка и ночная потливость. После постановки диагноза туберкулёз называют туберкулёзной болезнью .

Диагностика туберкулёза обычно включает проведение молекулярного теста или высевание культуры, которая обнаруживает бактерии в секретах организма (например, в мокроте) после консультации с врачом.

Туберкулёз является одной из основных проблем здравоохранения во всем мире: более 10 миллионов человек заболевают туберкулёзом, и более 1,5 миллиона умирают от этой болезни каждый год.

Что такое недостаточное питание (недоедание)?

Недоедание - это состояние, при котором организм не получает достаточного количества необходимых питательных веществ, что негативно сказывается на здоровье человека. Индекс массы тела (ИМТ) - это показатель, учитывающий как вес, так и рост. Он помогает определить, есть ли у человека недостаточный вес, что является одним из определений недоедания. Для детей мы используем соотношение веса и роста («вес к росту») для оценки роста. Оно сравнивает вес ребенка с типичным для его роста, помогая определить, хорошо ли он развивается или сталкивается с проблемами недостаточности питания.

Что мы хотели узнать?

Мы хотели оценить риск заболеть туберкулёзом для людей с недостаточным питанием по сравнению с теми, у кого нет недостатка питания.

Что мы сделали?

Мы изучили исследования, в которых участвовали люди с недостаточным питанием и без него, и сравнили частоту развития туберкулёза в каждой группе.

Что мы нашли?

Мы включили 51 исследование с участием более 27 миллионов человек из шести регионов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Шестнадцать крупных популяционных исследований были проведены в Китае, Сингапуре, Южной Корее и США, а 25 исследований были посвящены людям, живущим с ВИЧ, и были проведены в основном в африканском регионе. Большинство исследований были проведены среди взрослых, четыре - среди детей и три - среди детей и взрослых вместе взятых. В среднем в исследованиях наблюдали за участниками в течение 3,5 лет.

Мы обнаружили, что недоедание в два раза повышало риск заболеть туберкулёзом по сравнению с участниками без недоедания.

Каковы ограничения этих доказательств?

Многие исследования имели ряд ограничений. Одна из проблем состояла в том, что во многих исследованиях использовали микроскопию мокроты для диагностики туберкулёза у людей с симптомами, что могло привести к пропуску некоторых диагнозов. В настоящее время существуют более точные методы, такие как культуральные или экспресс-диагностические тесты, которые позволят пропустить меньше случаев туберкулёза.

Насколько актуален этот обзор?

Эти доказательства актуальны на 3 мая 2023 года.