คำถามของการทบทวนวรรณกรรม
การทบทวนวรรณกรรมนี้ดำเนินการเพื่อประเมินว่าการรักษาที่แตกต่างกันมีประสิทธิภาพเพียงใดสำหรับการรักษาฟันหน้าแท้ที่ได้รับความเสียหายและติดเข้ากับกระดูก (ฟันหน้ายึดติดกับกระดูกขากรรไกร)
ความเป็นมา
บางครั้งฟันอาจหลอมรวมกับกระดูกขากรรไกรหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ฟัน เช่น เมื่อฟันถูกกระแทกและดันขึ้นไปในกระดูกขากรรไกร การหลอมรวมนี้เรียกว่า 'ankylosis' โดยปกติรากของฟันที่หลอมรวม ('ankylosed') จะถูกดูดซับโดยร่างกายและแทนที่ด้วยกระดูกที่อยู่รอบๆ สำหรับบางคน สิ่งนี้อาจนำไปสู่การหลุดของฟันที่หลอมเชื่อมกันได้ ฟันเหล่านี้ไม่เติบโตตามการเติบโตของกระดูกขากรรไกรปกติ จึงสามารถค่อยๆ ขยับได้หากเกิดอาการบาดเจ็บในช่วงวัยเด็ก ยังไม่ชัดเจนว่าการรักษาแบบใดดีที่สุดสำหรับฟันที่หลอมรวมเหล่านี้ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมเราจึงทำการทบทวนวรรณกรรมนี้
ลักษณะของการศึกษา
ผู้เขียนจาก Cochrane Oral Health Group ดำเนินการทบทวนการศึกษาที่มีอยู่ และหลักฐานอัพเดตถึงวันที่ 3 ตุลาคม 2015 ไม่พบการศึกษาที่ตรงตามเกณฑ์การคัดเข้าสำหรับการทบทวนวรรณกรรมนี้
ผลลัพธ์ที่สำคัญและคุณภาพของหลักฐาน
การทบทวนวรรณกรรมนี้พบว่าขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานระดับสูงในการเปรียบเทียบประสิทธิภาพของวิธีการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับฟันหน้าที่เชื่อมติดกัน จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อเป็นหลักฐานสำหรับการรักษาที่แตกต่างกัน รวมถึงประสิทธิภาพและความปลอดภัยที่เกี่ยวข้อง
เราไม่พบรายงานใดๆ ของการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมเกี่ยวกับประสิทธิภาพของตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับฟันหน้าแท้ที่ยึดติดกับกระดูกขากรรไกร การขาดหลักฐานระดับสูงในการจัดการปัญหาสุขภาพนี้ เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการทดลองทางคลินิกที่ออกแบบมาอย่างดีในหัวข้อนี้ ซึ่งสอดคล้องกับคำแถลงของ CONSORT ( www.consort-statement.org/ )
ฟันซี่ที่ได้รับการบาดเจ็บสามารถหลอมรวมกับกระดูกโดยรอบได้ในกระบวนการที่เรียกว่าการยึดติดของฟันกับกระดูกขากรรไกร ฟันหน้าแท้ที่ยึดติดกับกระดูกขากรรไกรจะไม่โผล่ขึ้นมาระหว่างการเจริญเติบโตของใบหน้าและอาจจะเกิดการไม่ตรงตำแหน่งได้ ดังนั้นส่งผลให้เกิดปัญหาด้านการทำงานและความสวยงามได้ การยึดติดของฟันกับกระดูกขากรรไกรยังสัมพันธ์กับการสลายตัวของรากฟัน ซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียฟันที่ได้รับผลกระทบในที่สุด มีการอธิบายวิธีการต่างๆ ในการจัดการฟันหน้าแท้ที่ยึดติดกับกระดูกขากรรไกร แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่าวิธีใดมีประสิทธิภาพมากที่สุด
เพื่อประเมินประสิทธิภาพของวิธีการรักษาใดๆ ที่สามารถใช้ในการรักษาฟันหน้าแท้ที่ยึดติดกับกระดูกขากรรไกรได้
เราสืบค้นฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์: the Cochrane Oral Health Group Trials Register (ถึง 3 สิงหาคม 2015), the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) ( The Cochrane Library , 2015, ฉบับที่ 7), MEDLINE via OVID (1946 ถึง 3 สิงหาคม 2015), EMBASE via OVID (1980 ถึง 3 สิงหาคม 2015) และ LILACS via BIREME (1982 ถึง 3 สิงหาคม 2015) เราสืบค้นใน the US National Institutes of Health Trials Register ( http://clinicaltrials.gov ) และ the WHO Clinical Trials Registry Platform เพื่อค้นหาการทดลองที่กำลังดำเนินการอยู่ ไม่มีข้อจำกัดทางด้านภาษาหรือวันที่เผยแพร่ในการค้นหาฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์
เรารวบรวมการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม (RCTs) เปรียบเทียบวิธีการใดๆ ในการรักษาฟันหน้าแท้ที่ยึดติดกับกระดูกขากรรไกรที่ไม่ตรงตำแหน่งในบุคคลทุกช่วงอายุ การรักษาสามารถเปรียบเทียบกับวิธีการอื่น ยาหลอก หรือไม่ได้รับการรักษา
ผู้ทบทวนวรรณกรรม 2 คนเป็นอิสระในการคัดกรองการศึกษาอย่างเป็นอิสระต่อกัน ได้รับบทความฉบับเต็มสำหรับการทดลองที่อาจเกี่ยวข้อง แม้ว่าจะไม่มีการศึกษาใดที่เข้าร่วม แต่ผู้เขียนได้วางแผนที่จะดึงข้อมูลอย่างอิสระและวิเคราะห์ข้อมูลตาม Cochrane Handbook for Systematic Review of Interventions
เราไม่พบการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมที่ตรงตามเกณฑ์การคัดเลือกของเรา
ผู้แปล นายฎลกร จำปาหวาย วันที่ 17 พฤษภาคม 2024