ใจความสำคัญ

– เราพบหลักฐานบางประการแนะนำว่า การให้การศึกษา (การประเมินพฤติกรรมและความเสี่ยงด้านสุขภาพ (HRA)) และวิธีการเชิงวิศวกรรมอาจส่งเสริมการใช้เข็มขัดนิรภัยในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ตอนต้นและตอนปลาย อย่างไรก็ตาม เราไม่มั่นใจในหลักฐานที่มีอยู่

– จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อให้เข้าใจถึงประสิทธิผลของวิธีการด้านการศึกษาและวิศวกรรมต่อการใช้เข็มขัดนิรภัยให้ดียิ่งขึ้น

– จำเป็นต้องมีการวิจัยคุณภาพสูงเพื่อตรวจสอบประโยชน์ของแรงจูงใจ (เพียงอย่างเดียวหรือรวมกับวิธีการอื่น ๆ) เช่นเดียวกับวิธีการประเภทอื่น ๆ การผสมผสานของวิธีการที่แตกต่างกัน และในสภาพแวดล้อมที่แตกต่างกัน

ทำไมการคาดเข็มขัดนิรภัยจึงมีความสำคัญ

ผู้คนจำนวนมาก ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว เสียชีวิตในแต่ละปีอันเป็นผลจากการบาดเจ็บจากการจราจรทางถนน ซึ่งบ่งชี้ว่าการบาดเจ็บดังกล่าวเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ โดยประมาณ 75% ของการเสียชีวิตจากการจราจรเกิดขึ้นในหมู่ชายหนุ่ม มีอีกหลายคนได้รับบาดเจ็บอย่างถาวรและบาดเจ็บสาหัส เข็มขัดนิรภัยได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องผู้โดยสารจากการถูกกระแทกออกจากตัวรถ และกระจายแรงกระแทกไปยังส่วนที่อ่อนแอน้อยกว่าของร่างกายเพื่อลดการบาดเจ็บ การบังคับผ่านกฎหมายเพียงอย่างเดียวที่กำหนดให้ใช้เข็มขัดนิรภัยนั้นไม่เพียงพอที่จะส่งเสริมให้คาดเข็มขัดนิรภัย

เราต้องการค้นหาอะไร

เราตรวจสอบประสิทธิผลของการศึกษา สิ่งจูงใจ หรือวิธีการทางวิศวกรรม แต่ไม่ใช่การบังคับใช้กฎหมาย เพื่อสนับสนุนการใช้เข็มขัดนิรภัยและพิจารณาว่าวิธีการประเภทใดมีประสิทธิผลมากที่สุด วิธีการทางการศึกษาเป็นโปรแกรมที่มีโครงสร้างซึ่งสอนผู้ขับขี่และผู้โดยสารถึงความสำคัญของการใช้เข็มขัดนิรภัย วิธีการทางวิศวกรรมคือการเปลี่ยนแปลงการออกแบบโครงสร้างของยานพาหนะที่ส่งเสริมการคาดเข็มขัดนิรภัย เช่น สัญญาณเตือนคาดเข็มขัดนิรภัย ในขณะที่สิ่งจูงใจจะรวมถึงแผนการให้รางวัลด้วย

เราทำอะไร

เราค้นหาการศึกษาที่สุ่มจัดสรรผู้ที่เดินทางด้วยรถยนต์โดยสารหรือรถยนต์เพื่อการพาณิชย์ให้ได้รับวิธีการที่มุ่งปรับปรุงการใช้เข็มขัดนิรภัย เราไม่รวมผู้ที่เดินทางด้วยยานพาหนะเพื่อการเกษตรหรือเกษตรกรรม เนื่องจากไม่ถือเป็นยานพาหนะเพื่อการพาณิชย์ ผู้ทบทวนวรรณกรรม 2 คนประเมินการศึกษาอย่างเป็นอิสระต่อกันเพื่อคัดการนำเข้าในการทบทวนวรรณกรรม เราบันทึกข้อมูลเกี่ยวกับการออกแบบการศึกษา สถานที่ ผู้เข้าร่วม วิธีการที่ใช้ (intervention) และผลลัพธ์ ในแง่ของผลลัพธ์ เราพิจารณาความถี่ของการคาดเข็มขัดนิรภัย รวมถึงการบาดเจ็บและการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ เนื่องจากความแตกต่างระหว่างการศึกษาที่รวบรวมมา เราจัดทำบัญชีที่เป็นลายลักษณ์อักษรและประเมินว่าผลลัพธ์แต่ละรายการสามารถเชื่อถือได้มากน้อยเพียงใดโดยใช้การให้คะแนน เป็นระดับ คุณภาพสูง ปานกลาง ต่ำ หรือต่ำมาก ขึ้นอยู่กับความมั่นใจของเราในความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ เราสรุปผลการวิจัยและเปรียบเทียบผลการศึกษา

เราพบอะไร

เราพบการศึกษา 15 ฉบับ มีผู้เข้าร่วม 12,081 คน และการศึกษาที่กำลังดำเนินอยู่ 4 ฉบับ การศึกษา 13 ฉบับ ดำเนินการในสหรัฐอเมริกาและผู้เข้าร่วมจากสถานที่ต่างๆ (สถานที่ทำงาน โรงเรียน แผนกฉุกเฉิน ชุมชนที่พักอาศัยผู้เกษียณอายุ และสถานดูแลเบื้องต้น) และกลุ่มอายุที่แตกต่างกัน (ผู้ใหญ่ วัยรุ่นตอนปลายและวัยรุ่นตอนต้น และครอบครัวของเด็ก/วัยรุ่น และบิดามารดา/ผู้ปกครองตามกฎหมาย)

การศึกษา 12 ฉบับ ศึกษาวิธีการทางการศึกษาเพียงอย่างเดียว การศึกษา 1 ฉบับ ศึกษาเรื่องความรู้และสิ่งจูงใจ และอีก 2 ฉบับ ศึกษาวิธีการทางวิศวกรรม การศึกษาทั้งหมดที่รวบรวมมารายงานเกี่ยวกับความถี่ของการคาดเข็มขัดนิรภัย อย่างไรก็ตาม การศึกษาส่วนใหญ่ (12) รายงานผลลัพธ์นี้ผ่านการรายงานตนเองของผู้เข้าร่วม การศึกษาที่เหลือรายงานความถี่ของการคาดเข็มขัดนิรภัยผ่านระบบติดตามข้อมูลในรถยนต์ (การศึกษา 2 ฉบับ) และการสังเกต (การศึกษา 1 ฉบับ) การศึกษาที่รวบรวมไว้ไม่มีรายงานการบาดเจ็บและการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ

หลักฐานบางประการชี้ให้เห็นว่าวิธีการเชิงการให้การศึกษาและเชิงวิศวกรรมอาจส่งเสริมการใช้เข็มขัดนิรภัย อย่างไรก็ตาม เราไม่สามารถมั่นใจในหลักฐานปัจจุบันได้ สำหรับมาตรการที่อิงการให้การศึกษา หลักฐานแสดงให้เห็นว่าวิธีการที่ศึกษาพฤติกรรม (การสัมภาษณ์สร้างแรงบันดาลใจ การให้คำปรึกษาการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม และข้อความเกี่ยวกับพฤติกรรม) และ HRA (เพียงอย่างเดียวหรือด้วยข้อมูลทางการศึกษาบวกสิ่งจูงใจ) อาจปรับปรุงการใช้เข็มขัดนิรภัยในวัยรุ่นตอนต้น วัยรุ่นตอนปลาย และผู้ใหญ่ หลักฐานแสดงให้เห็นว่าวิธีการทางวิศวกรรมอาจส่งเสริมการใช้เข็มขัดนิรภัยในวัยรุ่นตอนต้นและผู้ใหญ่

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อให้เข้าใจถึงประสิทธิผลของวิธีการด้านการศึกษาและด้านวิศวกรรมต่อการใช้เข็มขัดนิรภัยให้ดียิ่งขึ้น นอกจากนี้ จำเป็นต้องมีการวิจัยคุณภาพสูงเพื่อตรวจสอบประโยชน์ของสิ่งจูงใจเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับวิธีการอื่นๆ เช่นเดียวกับการวิจัยเพื่อตรวจสอบวิธีการประเภทอื่นๆ การผสมผสานของวิธีการที่แตกต่างกันหรือในบริบทต่าง ๆ (เช่น ประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง) และประชากร

ข้อจำกัดของหลักฐานคืออะไร

มีเพียงการศึกษา 2 ฉบับเท่านั้นที่พิจารณาวิธีการทางวิศวกรรมเพื่อปรับปรุงการใช้เข็มขัดนิรภัย และการศึกษาทั้งสองฉบับมีผู้เข้าร่วมจำนวนไม่มาก ซึ่งทำให้เป็นการท้าทายที่จะสรุปได้ว่าวิธีการเหล่านี้มีประโยชน์ การทดลองที่ศึกษาวิธีการทางการศึกษาเพื่อปรับปรุงการใช้เข็มขัดนิรภัยจะแตกต่างกันไปในแง่ของประเภทของวิธีการที่ใช้ คุณภาพ จำนวนและประเภทของผู้คนในการศึกษา ฯลฯ การศึกษารวมถึงเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม วิธีการที่มีประสิทธิผลสูงสุดสำหรับประชากรแต่ละกลุ่มยังไม่ชัดเจน ความเชื่อมั่นของเราต่อหลักฐานอยู่ในระดับต่ำหรือปานกลาง สาเหตุหลักมาจากผลลัพธ์ (การคาดเข็มขัดนิรภัย) ที่วัดโดยการรายงานตนเองของผู้เข้าร่วม ผลลัพธ์ที่รายงานด้วยตนเองทำให้มีอิทธิพลจากผู้เข้าร่วมในการตอบในลักษณะที่พวกเขาเชื่อว่าเป็นที่น่าพอใจ หรือจากการที่ผู้เข้าร่วมจำได้จำกัดเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่กำลังศึกษา ไม่มีการศึกษาที่รวบรวมไว้ทำในประเทศที่มีการเสียชีวิตและการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุทางถนนสูงที่สุด

หลักฐานนี้เป็นปัจจุบันแค่ไหน

ข้อมูลเป็นปัจจุบันจนถึงเดือนสิงหาคม 2022