เรารวม RCTs 7 ฉบับ ที่มีผู้เข้าร่วม 941 คน โดยสุ่ม 138 คนให้เสริมแคลเซียม 110 คนให้เสริมวิตามินดี 271 คนให้วิตามินดีบวกแคลเซียมเสริม และ 422 คนให้ยาหลอก อายุเฉลี่ยอยู่ระหว่าง 18.1 ถึง 42.1 ปี การศึกษารายงานผลรวม BMD ของกระดูกสันหลังส่วนสะโพกหรือกระดูกสันหลังส่วนเอว (หรือทั้งสองอย่าง) และการถอนตัวออกจากการศึกษาด้วยเหตุผลต่างๆ แต่ไม่มีรายงานการหักหรือการถอนตัวเนื่องจากเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์หรือเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ร้ายแรง ผลลัพธ์ที่รายงานจะแสดงสำหรับการเปรียบเทียบทั้งสามแบบ: แคลเซียมกับยาหลอก วิตามินดีกับยาหลอก และแคลเซียมบวกวิตามินดีกับยาหลอก ในการเปรียบเทียบทั้งหมด ไม่มีความแตกต่างทางคลินิกในผลลัพธ์ และความเชื่อมั่นของหลักฐานอยู่ในระดับปานกลางถึงต่ำ การศึกษาส่วนใหญ่มีความเสี่ยงต่อ selection, performance, detection และ reporting biases

แคลเซียมเทียบกับยาหลอก

การศึกษา 4 ฉบับ เปรียบเทียบแคลเซียมกับยาหลอก (ผู้เข้าร่วม 138 คนในกลุ่มแคลเซียมและ 123 คนในกลุ่มยาหลอก) ที่มีอายุเฉลี่ยตั้งแต่ 18.0 ถึง 47.3 ปี การเสริมแคลเซียมอาจมีผลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยต่อค่า BMD ของสะโพกทั้งหมดหรือกระดูกสันหลังส่วนเอวหลังจาก 12 เดือนใน 3 การศึกษาและหลังจาก 6 เดือนใน 1 การศึกษา (ค่า BMD ของสะโพกทั้งหมด: ความแตกต่างของค่าเฉลี่ย (MD) −0.04 g/cm ², ช่วงความเชื่อมั่น 95% (CI) −0.11 ถึง 0.03; I² = 71%; การศึกษา 3 ฉบับ ผู้เข้าร่วม 174 คน หลักฐานความเชื่อมั่นต่ำ; lumbar spine BMD: MD 0 g/cm ², 95% CI −0.06 ถึง 0.06; I ² = 71%; การศึกษา 4 ฉบับ ผู้เข้าร่วม 202 คน; หลักฐานความเชื่อมั่นต่ำ) การเสริมแคลเซียมอย่างเดียวไม่ได้ลดหรือเพิ่มการถอนตัวจากการทดลอง (อัตราส่วนความเสี่ยง (RR) 0.78, 95% CI 0.52 ถึง 1.16; I ² = 0%; การศึกษา 4 ฉบับ ผู้เข้าร่วม 261 คน: หลักฐานความเชื่อมั่นปานกลาง)

วิตามินดีกับยาหลอก

การศึกษา 2 ฉบับ เปรียบเทียบวิตามินดีกับยาหลอก (ผู้เข้าร่วม 110 คนในกลุ่มวิตามินดีและ 79 คนในกลุ่มยาหลอก) โดยมีอายุเฉลี่ยตั้งแต่ 18.0 ถึง 32.7 ปี การศึกษาเหล่านี้รายงาน BMD ของกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นส่วนผสมของ MDs และเปอร์เซ็นต์ของการเปลี่ยนแปลง และเราไม่สามารถรวบรวมผลลัพธ์ได้ ในการศึกษาดั้งเดิม ไม่มีความแตกต่างของ lumbar BMD ระหว่างกลุ่ม การเสริมวิตามินดีเพียงอย่างเดียวไม่ได้ลดหรือเพิ่มการถอนตัวระหว่างกลุ่มด้วยเหตุผลใดๆ ก็ตาม (RR 0.74, 95% CI 0.46 ถึง 1.19; หลักฐานความเชื่อมั่นปานกลาง)

แคลเซียมและวิตามินดีเทียบกับยาหลอก

การศึกษา 2 ฉบับ เปรียบเทียบแคลเซียมและวิตามินดีกับยาหลอก (ผู้เข้าร่วม 271 คนในกลุ่มแคลเซียมและวิตามินดี และ 270 คนในกลุ่มยาหลอก ผู้เข้าร่วม 220 คนจาก Woo 2007 และผู้เข้าร่วม 50 คนจาก Islam 2010) ช่วงอายุเฉลี่ยคือ 18.0 ถึง 36 ปี การศึกษาเหล่านี้วัดพื้นที่ทางกายวิภาคที่แตกต่างกัน การศึกษา 1 ฉบับ รายงาน BMD ของสะโพกทั้งหมด และการศึกษาอีก 1 ฉบับ รายงาน BMD ของกระดูกสันหลังส่วนเอว ดังนั้นจึงไม่มีการรวมข้อมูลสำหรับผลลัพธ์นี้ การศึกษาแต่ละรายการไม่พบความแตกต่างระหว่างกลุ่มในเปอร์เซ็นต์การเปลี่ยนแปลงของ BMD สะโพกทั้งหมด (−0.03, 95% CI −0.06 ถึง 0; หลักฐานความเชื่อมั่นปานกลาง) และ BMD ของกระดูกสันหลังส่วนเอว (MD 0.01, 95% CI −0.01 ถึง 0.03; หลักฐานความเชื่อมั่นปานกลาง) การเสริมแคลเซียมและวิตามินดีอาจไม่ลดหรือเพิ่มการถอนตัวจากการศึกษาด้วยเหตุผลใดก็ตาม (RR 0.82, 95% CI 0.29 ถึง 2.35; I² = 72%; การศึกษา 2 ฉบับ ผู้เข้าร่วม 541 คน; หลักฐานความเชื่อมั่นต่ำ)