ใจความสำคัญ

– Brexpiprazole ที่เติมเข้าไปในยาแก้ซึมเศร้าจะดีกว่าในการลดอาการซึมเศร้าได้ดีกว่ายาหลอก (ยาเม็ดปลอม) ที่เพิ่มในยาแก้ซึมเศร้า

– Brexpiprazole อาจสัมพันธ์กับการเพิ่มของน้ำหนักและอาการ akathisia มากกว่า (ความรู้สึกกระสับกระส่ายที่ทำให้ต้องเคลื่อนไหวตลอดเวลา)

ภาวะซึมเศร้าคืออะไร

อาการซึมเศร้าเป็นภาวะสุขภาพจิตที่พบบ่อยซึ่งนำไปสู่อารมณ์หดหู่ ไม่สามารถมีความสุขได้ รบกวนการนอนหลับ น้ำหนักลด เหนื่อยล้าหรือพลังงานต่ำ คำพูดและการเคลื่อนไหวช้าลง รู้สึกไร้ค่าหรือรู้สึกผิดมากเกินไป ไม่มีสมาธิ และมีความคิดที่จะฆ่าตัวตาย การวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้า บุคคลต้องมีอาการเหล่านี้ตั้งแต่ 5 อาการขึ้นไป รวมถึงอารมณ์หดหู่หรือสูญเสียความรู้สึกเพลิดเพลินเป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์

ภาวะนี้รักษาอย่างไร

ทางเลือกแรกสำหรับการรักษาคือการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า เว้นแต่อาการของภาวะซึมเศร้าจะไม่รุนแรง แต่ยาต้านอาการซึมเศร้าจะช่วยผู้ป่วยได้เพียงครึ่งหนึ่งเมื่อสั่งยาเป็นครั้งแรก เมื่อยาแก้ซึมเศร้าตัวเดียวไม่เพียงพอที่จะรักษาอาการซึมเศร้า ทางเลือกหนึ่งที่ใช้ได้คือเพิ่มยาตัวอื่นเพื่อช่วยผลของยาแก้ซึมเศร้า ตัวเลือกอื่นๆ ได้แก่ การเปลี่ยนยาแก้ซึมเศร้าไปเป็นยาแก้ซึมเศร้าตัวอื่น การบำบัดด้วยการพูดคุย หรือการกระตุ้นสมองผ่านคลื่นไฟฟ้า brexpiprazole เป็นยาชนิดใหม่ที่สามารถใช้ร่วมกับยาแก้ซึมเศร้าซึ่งไม่ได้ผลในตัวเอง brexpiprazole สามารถกำหนดได้ในขนาดตั้งแต่ 0.5 มก. ถึง 3 มก. สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้า นอกจากนี้ยังได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาโรคจิตเภทได้อีกด้วย

เราต้องการค้นหาอะไร

เราต้องการตรวจสอบผลของ brexpiprazole ในการรักษาอาการซึมเศร้าเมื่อสั่งเป็นยาตัวเดียวหรือเมื่อเติมเข้ากับยาแก้ซึมเศร้าตัวอื่น และเปรียบเทียบผลของยากับผลของยาต้านอาการซึมเศร้าหรือยาหลอก เพื่อทำเช่นนั้น เราได้สำรวจเอฟเฟ็กต์หลายอย่าง อันดับแรก เราพิจารณาว่า brexpiprazole ลดอาการซึมเศร้าได้ดีเพียงใด ประการที่สอง เราสำรวจว่ามีผู้เข้าร่วมกี่คนที่ยกเลิกการเข้าร่วมการศึกษาไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม ประการที่สาม เราตรวจสอบว่ามีกี่คนที่หยุดเข้าร่วมเนื่องจากผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ที่พวกเขาประสบ ประการที่สี่ เราสำรวจผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นจากการใช้ brexpiprazole เรายังต้องการทราบว่า brexpiprazole ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้เข้าร่วมอย่างไร และส่งผลต่อรูปแบบการทำงานในชีวิตประจำวันของพวกเขาอย่างไร

เราทำอะไร

เราค้นหาฐานข้อมูลทางวิทยาศาสตร์สำหรับการศึกษาที่รายงานผลของ brexpiprazole เทียบกับยาหลอกหรือยาแก้ซึมเศร้าสำหรับภาวะซึมเศร้า เรารวมเฉพาะการศึกษาที่ผู้เข้าร่วมได้รับการสุ่มให้ได้รับการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่ง ทั้งพวกเขาและทีมงานที่กำลังประเมินผลของการรักษาไม่ทราบว่าผู่เข้าร่วมอยู๋กลุ่มใด และสิ่งนี้ช่วยในการประเมินผลลัพธ์อย่างเป็นกลางโดยปราศจากความรู้เกี่ยวกับสิ่งที่ได้รับซึ่งจะส่งผลต่อผลลัพธ์ เราเปรียบเทียบและสรุปผลลัพธ์และประเมินว่าเรามั่นใจเพียงใดว่าผลการศึกษาแสดงให้เห็นถึงผลกระทบที่แท้จริงของยา เรายึดความเชื่อมั่นของเราจากปัจจัยต่างๆ เช่น ขนาดของผลกระทบ วิธีการที่ใช้ และการรายงานผลลัพธ์อะไร อย่างไร

เราพบอะไรและมีข้อจำกัดในการค้นพบของเราอย่างไร

เราพบการศึกษา 9 ฉบับ ซึ่งมีผู้เข้าร่วม 3424 คน; 2 ใน 3 เป็นผู้หญิงและ 1 ใน 3 เป็นผู้ชาย

เราพบเฉพาะการศึกษาที่มีการเติม brexpiprazole หลังจากที่ผู้เข้าร่วมได้ลองการรักษาด้วยยาแก้ซึมเศร้าตั้งแต่สองตัวขึ้นไปด้วยตนเอง เรามีความเชื่อมั่นในระดับสูงว่าการเติม brexpiprazole เข้ากับยาแก้ซึมเศร้าจะลดอาการซึมเศร้าหลังการรักษาได้แปดสัปดาห์มากกว่ายาหลอกที่เพิ่มเติมเข้าไปในยาแก้ซึมเศร้า นอกจากนี้ brexpiprazole ยังมีแนวโน้มที่จะทำให้ไม่แสดงอาการของภาวะซึมเศร้ามากกว่ายาหลอกเมื่อเติมสิ่งใดสิ่งหนึ่งเข้ากับยาแก้ซึมเศร้า เรามั่นใจพอสมควรว่า brexpiprazole ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือรู้สึกกระสับกระส่ายบ่อยกว่ายาหลอก เรามีความมั่นใจน้อยลงเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้ เนื่องจากเราไม่สามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการวัดผลเหล่านั้นและการศึกษาทั้งหมดใช้วิธีการเดียวกันในการวัดผลหรือไม่

เราต้องการค้นหาอะไร

เราไม่พบการศึกษาที่สำรวจว่า brexpiprazole ได้ผลอย่างไรกับเด็กหรือผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้า เราต้องการค้นหาว่า brexpiprazole จะทำงานอย่างไรเมื่อใช้รักษาภาวะซึมเศร้าเป็นระยะเวลานานขึ้น เช่น 18 ถึง 24 สัปดาห์ แต่เราพบเพียงการศึกษาเดียวและผลลัพธ์ไม่เพียงพอที่จะสรุปได้

หลักฐานนี้เป็นปัจจุบันแค่ไหน

หลักฐานของเราเป็นข้อมูลล่าสุดจนถึงวันที่ 1 พฤศจิกายน 2021