研究问题是什么？

心脏周围的心包感染结核并不常见，但会危及生命。

本系统综述的目的是什么？

本Cochrane系统综述的目的是评价结核性心包炎患者的治疗效果。

为什么这个问题很重要？

如果患者心力衰竭，医生会开六个月的抗结核药，以及从心包中排出液体，如果心包较厚并使患者生病，则有时会切除心包，有时则给予皮质类固醇以减轻炎症的影响。

本系统综述的主要研究结果是什么？

Cochrane研究人员收集并评价了所有可能相关的研究，发现了七项全部在撒哈拉以南非洲进行的试验。六项试验评价了皮质类固醇。评价的其他治疗方法包括印度分枝杆菌疫苗菌株（Mycobacterium indicus pranii）免疫疗法、秋水仙碱和全身麻醉下的去除液体手术。本系统综述是2002年系统综述的新版本。

在未感染HIV的人群中，六项试验发现额外的类固醇可能减少总体死亡人数（低质量证据），并可能减少由心包炎导致的死亡（中等质量证据）。类固醇可能阻止心包腔积液再积聚（低质量证据）。然而，我们不知道皮质类固醇是否对HIV阴性患者的收缩或癌症有影响（极低质量证据）。

在纳入的试验中评价的大多数HIV感染者没有服用抗逆转录病毒药物。 对于这些患者，皮质类固醇可能减少患缩窄性心包炎（低质量证据），但我们不知道这是否会转化为死亡或癌症数量的减少（极低质量证据）。皮质类固醇可能对心包腔内液体再次积聚产生的效果很小或没有效果（低质量证据）。

一项包括33名受试者的试验评价了秋水仙碱，但没有充分的资料来得出任何关于其效果的结论。

根据一项试验，无论结核性心包炎患者的HIV状态如何，尚不确定抗结核药物联合印度分枝杆菌疫苗菌株免疫疗法是否会对其任一结局产生效果（极低质量证据）。

在未感染HIV的人群中，使用全身麻醉对心脏和膜之间积聚的液体进行开放引流术可能与危及生命的积液减少有关，但由于所研究的受试者人数太少，因此无法得出结论。我们没有找到一项评价开放引流术治疗HIV感染者的效果的合格试验。

综述作者发现没有合格的试验来评价所需的抗结核治疗的时间长短或其他辅助疗法治疗结核性心包炎的效果。

本系统综述的时效性如何？

综述作者检索了截至2017年3月27日发表的研究。