压力性溃疡（也称为褥疮、压力性溃疡和压力性损伤）是由于人体无法活动，负重骨骼部位（如臀部、脚跟和肘部）受到压力或摩擦而引起的皮肤溃疡。不同的支撑面（例如床、床垫、床垫覆盖层和坐垫）旨在减轻压力，用于缓冲身体脆弱部位，并使表面压力分布更加均匀。研究发现，相较使用高规格泡沫床垫者，使用普通泡沫床垫者更容易患压力性溃疡。 此外，该研究还发现，在床垫上使用羊皮覆盖物的人患压力性溃疡概率更小。较高规格的恒定低压和交变压力支撑面预防压力性溃疡的相对优点尚不清楚。但在英国，交变压力床垫可能比交变压力覆盖层更具成本效益。针对不同的支撑面，需进行严格的比较研究。
压力性溃疡高风险者应使用更高规格的泡沫床垫，而不使用标准的医院泡沫床垫。较高规格的恒定低压和交变压力支撑面预防压力性溃疡的相对优点尚不清楚，但在英国，交变压力床垫可能比交变压力覆盖层更具成本效益。使用医用级羊皮与压力性溃疡恶化情况减少有关。针对手术室中的高风险患者，机构可能会考虑采用某些形式的压力缓解措施。
压力性溃疡（即褥疮、压疮、压力损伤、褥疮）是皮肤和下层组织的局部损伤区域。 上述疾病常见于在老年人和行动不便者，治疗费用高，动用人力多。使用减压支撑表面（即床、床垫、座垫等），有助于阻止溃疡恶化。
本系统综述旨在确定：
（1）与标准支撑面相比，减压支撑面降低压疮发生率的程度
（2）其预防溃疡的比较有效性。
2015年4月，为第四次更新，我们检索了Cochrane创伤组专业注册库（Cochrane Wounds Group Specialised Register）（检索于2015年4月15日），其中包括MEDLINE、EMBASE、CINAHL和Cochrane对照试验中心注册库（Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL）（ Cochrane图书馆 2015年，第3期）的常规检索结果。
已发表或未发表的随机对照试验（randomised controlled trials, RCTs）和半随机对照试验评估了每种支撑表面预防压力性溃疡的效果，在任何患者组或环境下测量压力性溃疡发生率。排除仅报告替代结局（例如界面压力）的试验。两位综述作者独立筛选试验。
资料由其中一位综述作者提取，并由另一位作者检查。 适宜的情况下，合并相似试验的评价进行meta分析。
第四次更新纳入了六项新试验，纳入试验的总数达到59项。
使用泡沫替代品替代医院标准泡沫床垫，可降低风险人群的压力性溃疡发生率（RR=0.40 95% CI [0.21，0.74]）。 交替低压装置和恒定低压装置的相对优点尚不清楚。一项高质量试验表明，在英国，交替压力床垫可能比交替压力覆盖层更具成本效益。
尽管两项试验表明，泡沫覆盖物会导致不良的皮肤变化，但在手术台放置减压覆盖物可降低术后压力性溃疡的发生率。三项试验的meta分析表明，澳大利亚标准医用羊皮可预防压力性溃疡（RR=0.56 95% CI [0.32, 0.97]）。
译者：王琳超（北京中医药大学人文学院2022级英语（中医药国际传播）方向），审校：尹珩（北京中医药大学循证医学中心），2024年9月18日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com