背景

癫痫是一种由大脑异常放电引起的反复发作性疾病。大多数癫痫发作可以通过单用一种抗癫痫药物控制。不幸的是，有些人则需要多种的抗癫痫药来控制癫痫发作（耐药性癫痫），特别是在癫痫发作起源于大脑的一个区域（局灶性癫痫）而不是影响整个大脑的癫痫（全身性癫痫）的情况下。

噻加宾是一种较新的抗癫痫药，可以与患者常规使用的抗癫痫药联合使用。本文对可用的证据进行评价，这些证据是关于噻加宾在减少癫痫发作方面的有效性，以及与耐药性局灶性癫痫患者联合使用其他抗癫痫药物时可能产生的副作用。

研究结果

我们检索到了6项临床研究共纳入了948名局灶性癫痫患者。这些试验均为随机对照试验（RCT），将抗癫痫药物噻加宾与安慰剂（一种不影响癫痫的无活性，无效治疗）或另一种抗癫痫药物进行了长达24周的比较。我们发现，噻加宾与另一种抗癫痫药联合使用时，在减少耐药性局灶性癫痫患者的癫痫发作次数方面是安慰剂的三倍。然而，在人们的常规治疗中添加噻加宾会增加头晕和震颤等副作用的发生。与使用安慰剂的患者相比，使用噻加宾的患者出现震颤的发生率是其四倍以上。但是，只有一项试验报告了这一不良事件，所以这方面的证据是有限。此外，在服用其他药物的同时，服用噻加宾的患者退出治疗的可能性是服用安慰剂患者的两倍。我们发现噻加宾和另一种抗癫痫药托吡酯在作为附加药物时没有显着差异。

结论

总的来说，高质量的证据表明癫痫发作次数减少，这意味着我对们报告结果的确定性是有信心的。本综述所纳入的试验没有检验噻加宾作为附加治疗的长期疗效，也没有检验拉噻加宾对12岁以下儿童的疗效。因此，仍需要进一步研究以确定噻加宾（与其他新型抗癫痫药相比）的疗效。

目前的证据检索截至到2019年1月。