综述问题

高、低含量中链甘油三酯配方奶粉如何影响早产儿的短期生长？

研究背景

甘油三酯是人类身体脂肪的主要成分。脂肪是人类母乳中大约一半的能量来源（卡路里），大部分是长链脂肪酸甘油三酯（long chain fatty acid triglycerides, LCTs）。营养对于生长、新陈代谢和免疫至关重要。

早产儿体重与生长受损与不良的神经发育结局紧密相关。营养不良与脑部发育不足有关，因此他们的精神活动和心智技能较差，进而增高脑瘫和自闭症发病风险。

将脂肪添加到喂养早产儿的配方奶粉中，可以作为改善那些无法喂食母乳、受赠母乳或可能需要补充剂的早产儿的生长的一种方法。配方奶粉中可以包含长链脂肪酸甘油三脂或较短的中链脂肪酸（medium chain fatty acids，MCTs）甘油三脂。中链脂肪酸（MCTs）更容易被消化系统还未发育成熟的新生儿吸收。LCTs对视力、细胞膜和大脑的发育仍然很重要。

研究特征

我们纳入了10项小型研究，这些研究比较了喂食高含量MCT配方奶粉与低含量MCT配方奶粉（至少五天）对早产儿短期生长（体重、身高和头围的增加）的影响。这些婴儿的平均胎龄为29周到32周，平均出生体重为1千克到1.5千克，平均年龄为1周到6周。证据更新至2020年9月。

关键结果

婴儿喂养高含量MCT配方奶粉与喂养低含量MCT相比，其生长状况在主要的短期生长结局中差异很小或没有差异。

证据质量

在喂食低含量或高含量MCT配方奶粉的早产儿中，我们发现短期生长结局差异很小或没有差异。试验数量较少（10项），每一项试验包含研究人数较少，可能是缺乏差异性证据的原因。我们发现证据质量从极低到低不等。若对研究结果可信度有限，证据就会被评价为低质量，这意味着个别化食物强化对早产儿生长的真实影响可能与本综述研究结果不同。如果对效果预估几乎没有可信度，证据质量就会被评价为极低，其预估效果可能与本综述的研究结果不同。