由于神经受损引起的慢性疼痛被称为神经性疼痛，这种情况很常见。有些人认为某些类型的神经性疼痛（反射性交感神经营养不良和灼痛，现在统称为复杂局部疼痛综合征 （Complex Regional Pain Syndrome, CRPS））是由交感神经系统引起的。交感神经切除术是一种破坏性地交感神经系统的手术，能够阻断交感神经系统。化学交感神经切除术使用酒精或苯酚注射剂来破坏交感神经组织（所谓的神经节的“交感神经链”）。手术消融可以通过交感神经链的开放切除或电凝（用高频电流破坏组织）进行，或者通过使用热或激光中断的微创手术进行。神经再生通常在手术或化学消融后发生，但手术消融可能需要更长的时间。
该系统综述仅发现了一项具有较高方法学质量的小型研究（20 名受试者），该研究报告称手术和化学交感神经切除术在缓解神经性疼痛方面没有显著差异。交感神经切除术的潜在严重并发症在文献中有详细记载，本研究中发现了一种并发症（神经痛）。
交感神经切除术治疗神经性疼痛的治疗方法基于比较弱的证据。此外，手术的并发症也值得重视。
外科和化学交感神经切除术治疗神经性疼痛和CRPS的治疗方法是基于非常少的高质量证据。交感神经切除术在临床实践中应谨慎使用，要注意严格选定受试者并且可能仅在其他治疗方案失败后使用。在这种情况下，建立交感神经切断术的临床记录可能有助于为个别患者提供治疗方案。
该综述实际上更新于 2010 年第 7 期，是对首次发表于2003 年第 2 期的综述的更新。许多神经性疼痛综合征（传统上该定义包括复杂局部疼痛综合征 （complex regional pain syndromes, CRPS））是“交感神经引起疼痛”的概念，历来导致了中断交感神经系统的治疗。化学交感神经切除术使用酒精或苯酚注射剂来破坏交感神经链的神经节，而手术消融是通过交感神经链的开放切除或电凝术或通过使用热或激光中断的微创手术来进行的。
综述关于化学和手术交感神经切除术治疗神经性疼痛(包括复杂局部疼痛综合征)的疗效和安全性的随机、双盲、对照试验的研究证据。交感神经切除术可以与安慰剂（假手术）或其他积极治疗进行比较，前提是受试者和结局评价者都对治疗组的分配不知情。
2013 年 7 月 2 日，我们检索了 CENTRAL,MEDLINE,EMBASE 和 Oxford Pain Relief 数据库。我们检索了所有纳入的随机对照试验和综述的参考文献列表，并检索了两个临床试验注册库（ClinicalTrials.gov，临床试验注册库）和（WHO International Clinical Trials Registry Platform, WHO国际临床试验注册平台）以确定其他已发表或未发表的文献。我们筛选了纳入的文章和系统综述的参考文献清单，并联系了神经病理性疼痛领域的专家。
评价交感神经切除术对神经性疼痛和 CRPS 疗效的随机、双盲、安慰剂或阳性的对照研究。
两名综述作者独立对试验的质量和保真度进行评价，并完成资料提取。根据现有的资料，无法进行资料综合。
只有一项研究符合我们的纳入标准，该研究在 20 名 CRPS 受试者中比较了经皮射频热腰交感神经切除术与使用苯酚的腰交感神经松解术的疗效。没有将交感神经切除术与假手术或安慰剂进行比较。没有关于疼痛的二分类结局的报道。几个疼痛量表的平均基线评分为 8-9/10，最初（1 天）的治疗后疼痛评分降至约 4/10，并在四个月内保持在 3-5/10。除“不适感”外，两组之间无显著差异，且使用射频消融治疗时这种“不适感”更强。使用苯酚组的一名受试者经历了交感神经切除术后神经痛，而射频组的两名受试者和苯酚组的一名参受试者主诉到在针定位过程中感觉异常 .所有受试者都在注射部位感到酸痛。
译者：王艺颖（北京中医药大学循证医学中心），审校：张英英 （北京中医药大学循证医学中心）。2021年9月4日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com