异丙托溴铵气雾剂等抗胆碱能药物有时被用作打开肺部气道的支气管舒张剂来治疗哮喘患者。本综述发现虽然这种治疗比安慰剂好，但是其效果相当小。当该药物与更广泛使用的支气管舒张剂（β-激动剂，如非诺特罗）联合使用时，似乎并没有增加许多获益。然而，对于已分析的研究的质量却有顾虑。可能有一些患有慢性哮喘的成年人对抗胆碱能药物治疗有反应，但本综述未能确定他们的共同特征。
总的来说，这篇综述没有为常规引入抗胆碱能药物作为在标准治疗下不能很好控制哮喘的患者的部分附加治疗的提供依据。这不排除可能有一个亚组患者获得一些获益的可能性，并且在个体患者中进行治疗试验可能仍然是合理的。长效抗胆碱能药物（如噻托溴铵）在哮喘患者中的作用尚未被确定，未来的任何试验都可能借鉴本综述的信息。
异丙托溴铵等抗胆碱能药物有时用于治疗慢性哮喘。它们影响支气管舒张，还与β2-激动剂联合一直用于治疗慢性哮喘。
评价抗胆碱能药物对比安慰剂的有效性，并与β2-激动剂或β2-激动剂作为辅助治疗进行比较。
使用预定义的检索策略检索了Cochrane呼吸道组（Cochrane Airways Group）哮喘和喘息数据库。检索日期截止至2008年8月。文章的参考文献列表也进行和查阅。
考虑纳入随机试验或半随机试验。评价抗胆碱能药物与安慰剂或与β2-激动剂组合/比较的研究。在实践中，所有的β2-激动剂都是短效的。本次综述不考虑短期效果（持续时间少于24小时）。
两名综述作者独立评价检索到的全文文章的摘要。然后评价论文是否适合纳入本综述。纳入研究的资料由两名综述作者提取并输入软件包（RevMan 4.2）。我们联系了试验作者以获取缺失的数据，一些作者做出了回应。如果在纳入的研究中报告了不良反应数据，则进行分析。
分析的研究分为两组：将抗胆碱能药与安慰剂进行比较的研究，以及将抗胆碱能药与短效β2-激动剂的组合与单独使用短效β2-激动剂进行比较的研究。前一组有13项研究，涉及205名受试者，后一组有9项研究，涉及440名患者。一般来说，研究的方法学质量未得到充分报告，并且研究的质量存在一些保留意见。尽管可以合并的研究数量有限，但与安慰剂相比，抗胆碱能药物的症状评分更佳，尤其是在白天呼吸困难方面（WMD=-0.09(95%CI [-0.14, -0.04],3项研究，59名患者）。每日峰值流量测量也显示抗胆碱能药物在统计学上有显著改善（例如早晨PEF:WMD=14.38升/分钟（95%CI [7.69, 21.08];3项研究，59名患者）。然而，其临床意义很小，就峰值流量测量而言，相当于比安慰剂增加了大约7%。根据抗胆碱能药物联合短效β2-激动剂与单用短效β2-激动剂的更具临床相关性的对比，没有证据表明这两种方案之间在症状评分或峰值流速方面有任何显著差异。再次对得出这些结论的信息质量持保留意见。2004年8月更新的检索中没有发现任何新的研究。
译者：杨端虹（北京中医药大学人文学院2018级英语中医药国际传播方向），审校：李智（北京中医药大学翻译硕士）。2022年6月12日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com