研究背景

痴呆症患者在记忆、思想、语言和其他日常活动中行为的困难会逐渐加重。痴呆症常常与情绪和行为问题相关，并且有可能导致患者的生活质量下降。已进入痴呆症后期的患者可能很难用语言交流，尽管他们不能再说话，但他们仍然能够随着音乐一起哼唱或演奏。因此，音乐疗法可能特别适合老年痴呆症患者。具有资质的音乐治疗师尤其擅长个人和群体治疗，他通过音乐来帮助满足患者的生理、心理和社会需求。其他专业人员也能经过锻炼来提供类似的治疗。

本综述的目的

我们想知道是否能找到证据证明音乐疗法可改善痴呆症患者的情绪和生活质量。我们也对影响痴呆症患者的情绪、行为、社会和认知（例如思维和记忆）等问题感兴趣。

我们做了什么

我们检索了一些临床试验来衡量这些效果，在这些试验中，痴呆症患者被随机分配到基于音乐的治疗组或对照组。对照组可能没有特殊的治疗或者可能予以不同的活动。我们需要至少5次治疗，因为我们认为少于5次的治疗不太可能有太大的效果。我们合并了试验结局并尽可能准确地估计治疗效果。目前证据检索截止到2017年6月19日。

我们发现了什么

我们在综述中纳入了22项研究，并且我们能将合并至少890例患者的部分结局资料。所有受试者都住在养老院或医院。一些试验将音乐疗法和常规护理相比较，一些试验将其和其他活动相比较，比如烹调和绘画。试验的质量和报告的好坏影响了我们对结果的可信度。首先，我们在治疗单元结束后立即查看结局。通过我们的结局测量，我们可以适度相信音乐疗法可以改善抑郁的症状，但是不能改善躁动或攻击性的行为。它们还可能改善焦虑和情绪健康，包括生活质量，尽管我们对这些结果不那么有信心。它们可能对认知能力几乎没有影响。我们认为社会互动的结局只有很低的可信度。一些研究也想观测在研究结束后四周或者更长的时间内音乐疗法是否有持久的效果。然而，数据很少，我们对结局不确定或非常不确定。进一步的试验可能会对目前我们所了解的音乐疗法干预痴呆症患者的结果产生重大影响，因此持续的研究很重要。