本综述的研究问题

纳洛酮（一种可以对抗阿片类药物对呼吸产生负面影响的药物）是否能降低由于母亲分娩时使用的阿片类止痛药物而对新生儿呼吸产生的影响？

研究背景

当妇女在分娩过程中接受阿片类药物止痛（例如： 哌替啶、吗啡和类似药物）时，阿片类药物可以在子宫内进入到婴儿体内, 从而降低新生儿的呼吸速率。纳洛酮是一种可以对抗阿片类药物副作用的药物，因此可以给新生儿服用, 以预防或治疗呼吸问题。这可能会减少婴儿需要到新生儿病房寻求呼吸帮助的机会, 减少分离母婴的需要（从而有助于建立母乳喂养）。然而, 人们担心纳洛酮可能会引起副作用，包括可能的长期发育问题。

研究特征

我们纳入了9项已完成的试验，对比了新生儿暴露于纳洛酮或安慰剂（"模拟假药"）的不同结局，这些新生儿的母亲在分娩过程中服用了阿片类药物。这些试验是在30多年前进行的，样本量都很小，总共只有大约300名婴儿。且大多数试验并未始终使用可靠的方法。检索时间截至2018年2月。

主要结果

这些试验报告了纳洛酮对婴儿呼吸的影响，但没有评估对婴儿在新生儿病房（与母亲分离）中对护理需求的影响，包括他们是否需要辅助呼吸, 或对母乳喂养成功率的影响。然而，没有一项试验对新生儿长期发育进行评估。我们没有发现任何新生儿是暴露于其母亲在怀孕期间使用阿片类药物（无论是处方还是非处方）的相关试验。

证据的质量

现有证据不足以判断将纳洛酮给予母亲在分娩过程中服用了阿片类药物的新生儿是否有益或有害。