关键信息

·用眼罩盖住一只眼睛可以比眼科专家的定期监测更有效地改善间歇性外斜视儿童的眼睛协调能力。

·很少有研究对间歇性外斜视的其他治疗方法进行比较，并且那些研究没有提供关于其获益和风险的明确答案。

·在这方面需要进行更好的研究以改善间歇性外斜视的管理。

什么是间歇性外斜视？

间歇性外斜视是一种在出生后第一年出现的眼部疾病。通常是当孩子看远方、白天睡觉、疲倦或在明亮的阳光下时，间歇性外斜视会导致孩子的一只或两只眼睛转向耳朵。一次只露出一只眼睛，而另一只眼睛直视前方。这可能很少发生，也可能全天定期发生。

间歇性外斜视有哪些治疗方法？

当孩子的眼睛大部分时间都看向同一方向，或者当间歇性外斜视不影响视力时，可能只需要眼科专家进行定期监测（观察）。

对于患有更严重间歇性外斜视的儿童，可以使用多种治疗方法，包括：

·眼保健操，提高孩子对眼球运动的控制；

·眼镜，促进双眼一起工作；

·眼部肌肉手术，调整眼睛的位置；以及

·用眼罩盖住其中一只眼睛，以强化另一只眼睛的能力。

我们想了解什么？

我们想知道：

·哪种治疗方法最适合间歇性外斜视；以及

·治疗是否会导致任何不良反应。

我们做了什么？

我们检索了将间歇性外斜视的不同治疗方法进行比较的研究。我们对研究结果进行了比较和总结，并根据研究方法和规模等因素，对我们对证据质量进行了评级。

我们发现了什么？

我们发现了六项研究，共涉及890人，其中大部分是 12个月至10岁的儿童。这些研究对受试者进行了六个月到三年的跟踪调查，分别在美国（四项研究）、印度（一项研究）和土耳其（一项研究）进行。这些研究比较了：

·遮盖和观察（两项研究）；以及

·涉及手术的不同治疗（四项研究）。

对比遮盖和观察

证据表明：

·遮盖比观察更能改善眼睛协调能力；以及

·遮盖和观察对近视清晰度的影响相似。

对比不同手术方式

证据表明：

·控制双眼向外运动的肌肉手术可能比控制一只眼睛向内和向外运动的肌肉手术更能改善眼睛的协调性；

·这两种手术对近视清晰度和生活质量的影响相似，并引起不良反应的数量也可能相似（例如皮下的小肿块）；以及

·当眼睛内部的手术（“折叠”和“切除”）与眼睛外部的手术相结合时，在观察远处物体时，对眼睛协调性的影响可能几乎没有差异。

证据的局限性是什么？

这些证据是基于少量的研究，而且有几项研究可能使用了可能在其结果中引入误差的方法。总体而言，这些研究提供的关于间歇性外斜视不同治疗方法的获益和风险的信息有限。例如，他们通常没有评价不良反应以及对远距离视力和生活质量的影响。

证据的时效性如何？

现有证据截至2021年1月。