本Cochrane综述中，Cochrane研究人员评价了单独使用阿苯达唑以及阿苯达唑加用抗丝虫药物治疗感染者和淋巴丝虫病地区人群的效果。检索了截至2018年1月的相关试验，我们共纳入了13项随机对照试验(randomized controlled trials, RCT)，其中包括1项整群随机对照试验，共8713名受试者。

淋巴丝虫病

淋巴丝虫病是一种热带和亚热带地区的常见疾病，经蚊子传播寄生虫丝虫造成感染。人被蚊虫叮咬感染后，蠕虫会长成成虫并交配产生微丝蚴(microfilariae, mf)。mf在血液中循环，因此蚊子吸血时可收集到并可传播感染给另一个人。可以通过检查循环中是否存在mf（微丝虫血症）或寄生虫抗原（抗原血症），或通过超声成像检测活成虫来诊断是否感染。

世界卫生组织（World Health Organization，WHO）多年来建议全人群每年进行一次大规模治疗。治疗方法为阿苯达唑与二乙基卡马嗪（DEC）或伊维菌素这两种杀微丝蚴（抗丝虫）药物的联合用药。不能使用DEC或伊维菌素时，建议单独使用阿苯达唑。

研究发现了什么

单用阿苯达唑或加用杀微丝蚴药物对治疗后2周至12个月的mf流行率影响很小或没有影响（高质量证据），但我们不知道阿苯达唑单用或联合用药是否会在1至6个月（极低质量证据）或12个月（极低质量证据）降低mf密度。

阿苯达唑单用或加用杀微丝蚴药物对6至12个月的原血症患病率的影响很小或没有影响（高质量证据）。我们不知道阿苯达唑单用或联合用药是否会在6至12个月内降低抗原密度（极低质量证据）。杀微丝蚴药物加用阿苯达唑可能对12个月时通过超声波检测到的成虫流行率影响很小或没有影响（低质量证据）。

阿苯达唑单用或与杀微丝蚴药物联用，对报告的不良事件的人数影响很小或没有影响（高质量证据）。

作者结论

充分的证据表明，阿苯达唑单用或与DEC或伊维菌素联用，在治疗后12个月内完全清除mf或成虫上的获益很小或没有获益。关于阿苯达唑在降低mf和成虫数量方面效果的证据不一致。为了对不能使用伊维菌素和DEC的地区的政策提供指导，进一步的研究可帮助确定阿苯达唑单用是否会有任何效果。