系统综述问题
不同治疗方法治疗镰状细胞病中间歇性（反复短时间发作）和暴发性（持续六小时或更长时间）阴茎异常勃起的的益处和风险是什么？
研究背景
阴茎异常勃起（阴茎持续疼痛勃起）在患有镰状细胞病的男性中很常见。阴茎异常勃起的持续时间因类型而异，治疗方法也不同。自我管理方法可能会有所帮助。我们寻找研究不同治疗方法的随机对照试验，以找到最佳选择。
文献检索日期
我们最近一次检索证据的时间为2019年9月9日。
研究特性
我们在发现了三项在牙买加、尼日利亚和英国进行的试验，涉及102名受试者。
主要研究结果
在试验中，四种不同的药物治疗（芪雌酚、西地那非、麻黄碱和依替弗林）与安慰剂进行了比较。这些试验都着眼于治疗是否降低了阴茎异常勃起发作的频率。与安慰剂相比，这些治疗方法都没有差异。由于缺乏高质量的证据，我们无法得出治疗镰状细胞病阴茎异常勃起的最佳方法。需要进行更进一步的研究。本综述是已发表综述的更新版。
证据质量
我们认为证据质量为低到非常低，因为所有试验都存在偏倚风险并且受试者人数都很少。
缺乏证据表明镰状细胞病中间歇性和暴发性阴茎异常勃起不同治疗方法的益处或风险。该综述清楚地确定了设计良好、把握度充足、多中心随机对照试验的必要性，以评估特定干预措施对镰状细胞病阴茎异常勃起症的有效性。
镰状细胞病是一组遗传性血红蛋白疾病。与之相关的主要症状是由异常的“镰刀型”红细胞阻塞小血管引起的疼痛。其他并发症包括慢性器官损伤和阴茎长时间疼痛勃起，称为阴茎异常勃起。镰状细胞病的严重程度可变，治疗通常是对症处理。阴茎异常勃起会影响多达一半患有镰状细胞病男性，但治疗方法并不一致。因此，我们需要知道治疗这种并发症的最佳方法，以便为受影响的患者提供有效的干预措施。本综述是已发表综述的更新版。
评估镰状细胞病中间歇性（反复短时间发作）和暴发性（持续六小时或更长时间）阴茎异常勃起的不同治疗方法的益处和风险。
我们检索了Cochrane囊性纤维化和遗传疾病组试验专业注册库（ Cochrane Cystic Fibrosis and Genetic Disorders Group Trials Register），涵盖了来自综合电子数据库的文献，并且手工检索了相关期刊与会议论文摘要。我们也检索了临床试验注册库。
最近一次检索试验注册库的时间是：2019年9月9日。
最近检索试验注册和Embase的时间是：2019年10月1日。
所有比较非手术或手术治疗与安慰剂或不治疗，或与其他干预间歇性或暴发性阴茎异常勃起的随机或半随机对照试验。
作者们独立提取资料并评估试验的偏倚风险。
确定了的三项符合纳入本综述的试验，涉及102名受试者。这些试验比较了芪雌酚与安慰剂、西地那非与安慰剂以及一项将麻黄碱或依替弗林与安慰剂进行比较的四组试验，持续时间从两周到六个月不等。所有试验均在牙买加、尼日利亚和英国的门诊进行。没有一项试验测量我们的第一个主要结结局，即疲软。然而，所有三项试验都报告了我们的第二个主要结果，即间歇性阴茎异常勃起的频率降低；从纳入本综述中的证据来看，我们不确定芪雌酚、依替弗林或麻黄碱是否会降低间歇性阴茎异常勃起的频率，因为证据质量被评估为极低。此外，我们断定西地那非可能影响很小或没有影响（低质量证据）。两项试验报告了直接副作用，我们不确定依替弗林或麻黄碱是否会减少这些副作用的发生（极低证据质量），并且还得出结论，西地那非对副作用的影响很小或没有影响（低质量证据）。鉴于所有试验都存在偏倚风险并且受试者人数很少，我们把证据质量从低降至极低。
译者：苏值宽（马来西亚国立大学牙医学院），审校：张晓雯（北京中医药大学循证医学中心）。2022年5月2日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com