一种称为颈性肌张力障碍或痉挛性斜颈的疾病，指的是头部处于不良、无法控制且常常伴有疼痛的位置，这是一种相对少见的疾病（每百万人中影响57至280人），可能会造成严重残疾并影响生活质量。大部分原因不明且无法治愈。由于这通常是一种慢性疾病，因此需要长期治疗。

肉毒杆菌毒素（Bt）是一种由 肉毒梭菌 产生的天然强效化学物质，可导致动物和人类严重瘫痪 。 它也可以用于治疗许多疾病，尤其是那些具有非自主性肌肉收缩的疾病，例如颈肌张力障碍。Bt有不同的类型，并非所有类型都可用于治疗。Bt A型（BtA）通常是治疗颈肌张力障碍的首选药物。然而，并非所有患者都对BtA注射有反应，在这种情况下，使用Bt B型（BtB）治疗尤其令人感兴趣。

此前的Cochrane系统综述进行了更新，旨在评估与安慰剂（一种假药）比较，BtB治疗颈肌张力障碍的有效性（减轻严重程度、致残率和疼痛程度）和安全性。

我们于2015年10月进行了文献检索，查找针对颈性肌张力障碍患者使用BtB与安慰剂进行比较的研究。

我们发现了四项研究将单次BtB治疗与安慰剂进行了比较，总共涉及441名受试者。

有中等质量证据，与安慰剂相比，单次BtB治疗是有效的，可使颈肌张力障碍症状改善10%至20%。这种临床获益适用于对之前BtA治疗反应良好和较差的患者。医生和患者均对BtB给予了积极评价。然而，接受BtB治疗的患者出现口干和吞咽困难的风险较高。

需要进一步研究来确定BtB治疗的长期临床获益，包括其对生活质量的影响，评估最佳治疗间隔和剂量，以及找出哪些患有颈肌张力障碍的人能从BtB治疗中获益最多。