本综述为何重要？

抑郁症是一种常见且重要的疾病，它影响着世界上超过一亿的人群。 抑郁症可以对人们的身体健康产生重大影响，并且降低生活质量。 研究表明,药物和心理治疗可以有效地治疗抑郁症。 但是很多人喜欢尝试替代疗法治疗。 一些NHS指南认为运动被认为是另一种治疗方法。 但是，目前的研究结果显示，运动疗法是否真的是一种治疗抑郁症的替代疗法，这一点仍不清楚。

哪些人可能对这篇综述感兴趣？

受抑郁症影响的患者和家庭、
全科医师（General Practitioners）、
精神卫生政策制定者、
从事精神卫生服务工作的专业人士。

本综述旨在解答哪些问题？

本综述是发表于2010年的Cochrane综述的更新版本，结论为：运动疗法可以缓解抑郁症的症状，但是效果有限且在运动疗法停止后效果可能不会持续。

我们想了解的是，在我们上一项系统综述之后，是否有更多的运动疗法治疗抑郁症的试验，综合结果后以便可以回答以下问题：

运动疗法在缓解抑郁症状方面比不治疗更有效吗？
运动疗法在缓解抑郁症状方面比抗抑郁剂更有效吗？
运动疗法在缓解抑郁症状方面比心理疗法更有效吗？
运动疗法治疗抑郁症患者的接受程度如何？

本综述纳入了哪些研究？

我们检索数据库寻找高质量的随机对照试验，试验针对运动疗法治疗成人抑郁症的疗效。我们检索了截止到2013年3月已发表的研究，也检索了截止到2013年3月正在进行中的研究。所有研究纳入了成年人诊断为抑郁症的受试者，采取符合运动疗法定义标准的体育运动。

系统综述纳入了39项研究共计2326名参与者。评价者认为一些低质量的研究限制了结论的可信程度。当只纳入高质量的试验后，结果为：运动疗法对情绪的影响很小且无统计学差异。

本综述的证据可以告诉我们什么？

运动疗法在缓解抑郁症状方面比无干预治疗在一定程度上有效。
运动疗法在缓解抑郁症状方面并没有比抗抑郁剂治疗更有效，尽管这一结论是基于小样本研究得出的。
运动疗法在缓解抑郁症状方面并没有比心理疗法治疗更有效，尽管这一结论是基于小样本研究得出的。
评价者指出，当仅纳入高质量研究后，运动疗法和无干预治疗的差异说服力小。
运动治疗的参与率范围为50%-100%。
关于运动疗法改善生活质量的证据是不确定的。

接下来应该做什么？

评价者建议未来的研究应该更多关注的是：哪种类型的运动疗法治疗抑郁症效果更好；多大的频率和疗程可以获得最大治疗效果。未来还需要寻找更大规模的试验发现运动疗法和抗抑郁剂或心理疗法的效果是否有相同的疗效。