精神分裂症是一种严重的精神疾病，具有“阳性症状”，例如幻觉（听到声音并看到事物）和妄想（存在奇怪的信念）。精神分裂症患者还会出现组织紊乱和“阴性症状”（如疲劳、冷漠和情绪丧失）。精神分裂症患者可能难以社交，并很难找到工作。精神分裂症被认为是世界上负担最为沉重的疾病之一。对于某些人来说，这可能是终生的疾病。大多数精神分裂症患者会服用抗精神病药物以帮助缓解症状。除此之外，他们还可以接受各种类型的治疗。
通常给予精神分裂症患者的一种常见疗法是支持疗法，在一个人完成心理健康服务的诊疗后，他们将获得总体性支持，而非特定的谈话疗法，例如认知行为疗法 (cognitive behavioural therapy, CBT)。例如，在与卫生专业人员咨询时，通常会有一段时间用于倾听患者的担忧，给予鼓励，甚至安排日常生活中的基本帮助。许多精神分裂症患者也得到家人和朋友的支持。支持疗法被称为大多数精神疾病患者的首选治疗方法，并且可能是精神卫生服务中最常用的疗法之一。
然而，很难回答究竟什么是支持疗法这一问题。也很难找到一个被广泛接受的支持疗法的定义。就本系统综述而言，支持疗法包括任何旨在维持个人现有状况或帮助人们应对能力的干预。这包括需要经过培训的治疗师的干预措施，如支持性心理治疗，以及其他不需要培训的干预措施，如“交友”。支持疗法不包括旨在教育、培训或改变一个人应对方式的干预措施。
本系统综述旨在评价支持疗法对比其它特定疗法或常规治疗的有效性。此更新基于2012年的检索；该系统综述现纳入了24项随机研究，共涉及2126名研究对象。这些研究比较了支持疗法与单独的标准疗法或一系列其它疗法（如CBT、家庭疗法和心理教育）。受试者将持续接受抗精神病药物和他们在试验期间接受的任何其它治疗。总体而言，这些研究的证据质量极低。没有足够的信息或资料来确定支持疗法和标准疗法之间的任何真实性治疗差异。在几项结局方面，包括住院治疗、对治疗的满意度和整体精神状态，研究表明其他心理疗法优于支持疗法。然而，这些发现是有限的，因为它们仅基于证据质量极低的少数小型研究。由于本系统综述中的大多数研究都集中在其他心理疗法，例如CBT，因此将支持疗法与家庭疗法和心理教育进行比较的信息非常有限。除了一项提供死亡资料的研究外，没有关于支持疗法不良反应的信息。总之，支持疗法、标准诊疗和其他疗法之间似乎没有太大区别。未来的研究将受益于以支持疗法为主要治疗方法的大型研究。
作者：Ben Gray, McPin基金会高级研究员。http://mcpin.org/
没有足够的资料来确定支持疗法和标准治疗之间的结局差异。几项结局，包括住院和总体精神状态方面，其它心理治疗优于支持疗法，但这些发现基于一些小型研究，我们将证据评为极低质量。未来的研究将受益于更大规模的、将支持疗法作为主要治疗手段而非对照手段的、更大规模的试验。
支持疗法通常用于日常临床治疗和其他治疗的评价研究。
系统综述旨在评价支持治疗对比标准治疗或除标准治疗外的其他治疗对精神分裂症患者的效果。
对于本次更新，我们检索了Cochrane精神分裂症组试验注册库（Cochrane Schizophrenia Group's register）(2012年11月）。
所有涉及精神分裂症患者，并将支持疗法与任何其它治疗或标准治疗进行比较的随机试验。
我们严格地筛选了研究，对这些研究进行质量评价和资料提取。对于二分类资料，我们使用具有95%置信区间(confidence intervals, CI)的固定效应模型估计风险比(risk ratio, RR)。在可能的情况下，我们进行了意向性分析。对于连续资料，我们使用95%CIs评价了均差(mean difference, MD)固定效应。我们评价了异质性（I2技术）和发表偏倚。我们使用GRADE来评价证据质量。
在2012年检索之后增加了四项新试验。本系统综述现纳入24项相关研究，共涉及2126名研究对象。总体而言，证据质量极低。
我们发现支持疗法和标准疗法在复发、住院和总体功能等主要结局方面没有显著差异。
然而，与支持性治疗相比，支持其他心理或社会心理治疗存在显著差异。这些包括住院率（4项随机对照试验，n=306，RR=1.82 CI [1.11, 2.99]， 极低质量证据）、精神状态的临床改善（3项随机对照试验，n=194，RR=1.27 CI [1.04, 1.54]， 极低质量证据）和疗法接受者对治疗的满意度（1项随机对照试验，n=45，RR=3.19 CI [1.01, 10.7]，极低质量证据）。对于这一比较，我们没有发现复发率、提前退出研究和生活质量存在显著差异的证据。
当我们将支持疗法与认知行为疗法（cognitive behavioural therapy, CBT)进行比较时，我们再次发现主要结局没有显著差异。将支持疗法与家庭疗法和心理教育进行比较的资料非常有限，并且没有研究提供临床相关总体功能重大变化的资料，而这是我们关注的主要结局之一。
译者：张兴悦（北京中医药大学人文学院2018级英语医学专业），审校：赵紫怡（北京中医药大学人文学院2019级英语医学专业），2023年3月19日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com