蒽环类药物是治疗各种癌症最有效的化疗药物之一。然而，根据累积剂量，存在损伤心脏的风险。为了防止心脏损伤，人们正在使用不同的蒽环类衍生物（如阿霉素、柔红霉素和表柔比星）。

作者发现，对于使用多种不同组合的蒽环类衍生物，没有高质量的证据，因此无法得出结论。

然而，有迹象表明，接受表柔比星治疗的患者临床心力衰竭发生率较低。没有证据表明表柔比星和阿霉素的抗肿瘤反应率和生存率存在差异。目前还不能得出有关不利影响的结论。没有关于儿童和白血病患者的数据。仍需进一步研究。对于使用阿霉素与使用脂质体包裹的阿霉素而言，作者发现使用脂质体包裹的阿霉素治疗的患者临床心力衰竭和亚临床心力衰竭（即各种心脏异常，用不同的诊断研究方法诊断，例如对无症状患者进行超声心动图检查）的发生率明显较低。没有证据表明阿霉素和脂质体包裹的阿霉素在抗肿瘤反应率和生存率方面存在差异。在接受脂质体包裹的阿霉素治疗的患者中，不良反应发生率较低。没有关于儿童和白血病患者的数据。仍需进一步研究。