我们研究了有关涂抹蜂蜜对任何类型伤口愈合的影响的证据。我们发现26项研究，涉及3011名患有不同类型伤口的人。在纳入的研究中，将蜂蜜与许多不同的治疗方法进行了比较。
由于伤口类型和对照物的差异，我们无法就蜂蜜对伤口愈合的影响得出总体结论。大多数比较的证据质量较低或极低。这主要是因为我们认为某些研究的设计存在问题，导致其结果不可靠，而且对于许多结局而言，只有少量可用的信息。在某些情况下，研究结果差异很大。
有高质量的证据表明，蜂蜜治愈部分厚度烧伤的速度比传统敷料快4到5天左右。有中等质量的证据表明，对于治疗手术后感染的伤口，蜂蜜比防腐剂加纱布更有效。
目前尚不清楚蜂蜜在治疗烧伤、混合性急慢性伤口、压疮、福尼埃坏疽、静脉性腿部溃疡、轻微急性伤口、糖尿病足溃疡和利什曼病方面是否比其他治疗方法更好或更差，因为现有的大多数证据质量都低或极低。
该证据截至2014年10月。
由于所研究的患者群体和对照者的异质性以及证据质量大多较低，因此很难就蜂蜜作为伤口局部治疗的效果得出总体结论。证据质量主要因偏倚风险和不精确性而被降低。蜂蜜似乎比传统治疗方法（包括聚氨酯薄膜、石蜡纱布、浸有索拉霉素的纱布、无菌亚麻布和暴露烧伤部位）更快地治愈部分厚度烧伤，并且比防腐剂和纱布更快地治愈感染的术后伤口。除了这些比较之外，任何关于蜂蜜和比较物效果差异的证据都是低质量或极低质量的，不能形成决策的坚实基础。
蜂蜜是一种粘稠的过饱和糖溶液，由蜜蜂（
Apis mellifera）
采集并发酵而成。自古以来，蜂蜜就被用来作为伤口护理的药物。动物研究和一些试验的证据表明蜂蜜可以加速伤口愈合。
本综述的目的是评估蜂蜜与其他伤口敷料和局部治疗相比对急性（如烧伤、撕裂伤）和/或慢性（如静脉溃疡）伤口愈合的影响。
为了更新本综述，我们检索了Cochrane伤口组专业注册库（Cochrane Wounds Group Specialised Register）（2014年10月15日搜索）； Cochrane对照试验中心注册库（Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL）（ Cochrane图书馆 2014年第9期）；Ovid MEDLINE（1946年至2014年10月第1周）；Ovid MEDLINE（处理中及其他非索引引文2014年10月13日）；Ovid EMBASE（1974年至2014年10月13日）；以及EBSCO CINAHL（1982年至2014年10月15日）。
我们寻求随机和半随机试验来评估蜂蜜作为任何类型的急性或慢性伤口的治疗方法。对来源、出版日期或语言没有任何限制。伤口愈合是主要终点。
一位系统综述作者使用资料提取表提取并总结合格试验的资料，并由第二位系统综述作者独立验证。所有数据随后均经过另外两位作者的检查。
我们确定了26项合格的试验（共3011名受试者）。三项试验评估了蜂蜜对轻微急性伤口的影响，11项试验评估了蜂蜜对烧伤的影响，10项试验招募了不同慢性伤口患者，其中两项试验招募了患有静脉性腿部溃疡的人，两项试验招募了患有糖尿病足溃疡的人，还有一项试验招募了感染性术后伤口、压疮、皮肤利什曼病和福尼埃坏疽。两项试验招募了患有急性和慢性伤口的混合人群。不同比较和结局的证据质量有所不同。我们主要因为偏倚风险、不精确性以及少数情况下的不一致性而降低了证据的质量。
有高质量证据（2项试验，n=992）表明，蜂蜜敷料比传统敷料治愈部分厚度烧伤更快（WMD=-4.68天，95% CI [-5.09, -4.28]），但不清楚不良事件（极低质量证据）或感染（低质量证据）发生率是否存在差异。
有极低质量的证据（4项试验，n=332）表明，用蜂蜜治疗的烧伤比用磺胺嘧啶银（silver sulfadiazine, SSD）治疗的烧伤愈合更快（WMD=-5.12天，95% CI [-9.51, -0.73]），而来自6项试验（n=462）的高质量证据表明，与SSD相比，蜂蜜在6周内愈合的总体风险没有差异（RR=1.00，95% CI [0.98, 1.02]），但与SSD相比，蜂蜜的不良事件总体风险有所降低。有低质量证据（1项试验，n=50）表明，早期切除和移植比蜂蜜修复和随后根据需要进行移植可以更快地治愈部分和全层烧伤（WMD=13.6天，95% CI [9.82, 17.38]）。
有低质量证据（2项试验，不同的比较器，n=140）表明，蜂蜜比SSD或糖敷料更快地治愈混合急性和慢性伤口。
与消毒清洗后再用纱布敷药相比，蜂蜜能更快地治愈感染的术后伤口，且不良事件更少（1项试验，n=50，中等质量证据，愈合RR=1.69，95% CI [1.10, 2.61]）；与盐水浸泡相比，蜂蜜能更快地治愈压疮（1项试验，n=40，极低质量证据，RR=1.41，95% CI [1.05, 1.90]），并且与Eusol浸泡相比，蜂蜜能更快地治愈Fournier坏疽（1项试验，n=30，极低质量证据，WMD=-8.00天，95% CI [-6.08, -9.92天]）。
与对照组相比，蜂蜜对以下疾病的效果尚不明确：静脉性腿部溃疡（2项试验，n=476，低质量证据）；轻微急性伤口（3项试验，n=213，极低质量证据）；糖尿病足溃疡（2项试验，n=93，低质量证据）；利什曼病（1项试验，n=100，低质量证据）；混合性慢性伤口（2项试验，n=150，低质量证据）。
译者：桑楠（北京中医药大学人文学院2020级英语（医学）方向），审校：尹珩（北京中医药大学20级英语（医学）），2024年7月30日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com