肺部出血主要发生在伴有严重肺病（尤其是呼吸窘迫症，一种由于肺部缺乏表面活性剂而引起的疾病）和需要呼吸机（辅助呼吸）的早产儿（妊娠小于37周）。肺出血的危险因素包括早产、子宫内生长不良（宫内生长受限）、呼吸问题、肺部血管周围血液流动异常（动脉导管未闭）、出血问题（凝血障碍）、需要呼吸机及表面活性剂治疗。肺出血的主要原因被认为是由于动脉导管未闭导致肺血流迅速增加。一些研究表明使用表面活性剂治疗婴儿肺出血有积极结果。 然而，在这篇综述中没有发现任何随机对照试验。目前没有基于随机对照试验的临床实践建议；需要进一步的研究。
没有发现评估表面活性剂对肺出血作用的随机或准随机试验。因此，无法从此类试验中得出任何结论。鉴于研究设计不如随机对照试验严格的研究所取得的积极结果，有理由对使用表面活性剂治疗新生儿肺出血的效果进行进一步试验。
20世纪60、70年代，肺出血主要发生在有既往疾病的足月婴儿中，发病率为1.3例/1000活产儿。 肺出血的危险因素包括疾病的严重程度、宫内生长受限、动脉导管未闭、凝血功能障碍和需要辅助通气。目前，有3%-5%患有严重呼吸窘迫综合征的早产儿出现肺出血，这些早产儿通常伴随动脉导管未闭并接受了肺表面活性剂的治疗。肺出血的原因被认为是由于肺内压的快速降低，促进了开放性动脉导管的左向右分流和肺血流量的增加。回顾性病例报告和一项前瞻性非对照研究显示肺表面活性剂对治疗肺出血有积极结果。
评估与安慰剂或无干预相比，肺表面活性剂治疗对新生儿肺出血的死亡率和发病率的作用。
对于此次综述更新，我们于2012年2月8日检索了Cochrane图书馆（2012年，第2期），MEDLINE，EMBASE，CINAHL，Clinicaltrials.gov，Controlled-trials.com，《儿科学术协会年会记录（2000年至2011年）》（Abstracts2View）和Web of Science。
评估表面活性剂在治疗插管足月或早产儿（妊娠小于37周）新生儿肺出血的效果的随机或准随机对照试验。44周孕龄内的婴儿被纳入。研究的干预措施为气管内灌注表面活性剂（天然或合成的，不论剂量)，与安慰剂或无干预进行对比。
如果通过文献检索确定相关研究后，所计划分析将包括风险比、风险差异、二分类结局获益或伤害所需的治疗次数，以及连续性结局的平均差异及其95%置信区间。采用固定效应模型进行meta分析。对所有纳入试验的偏倚风险进行评估。采用异质性检验（包括统计量I2）来评估汇总数据的合适度，并报告结果。
没有发现相关试验。
译者：曾梦遥（复旦大学），审校：张晓雯（北京中医药大学循证医学中心）。2022年5月2日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com