抗纤溶氨基酸治疗急性或慢性肝病患者上消化道出血

系统综述问题
我们回顾了抗纤溶氨基酸对急性或慢性肝病患者上消化道出血的治疗作用。

研究背景

上消化道出血(呕血)是肝病病程中最常见的发病和死亡原因之一。肝脏疾病患者经常出现凝血功能异常,包括高纤溶(加强预防凝血)。抗纤溶氨基酸已被建议用于治疗胃肠道急症,但尚不清楚它们在治疗急性或慢性肝病患者的上消化道出血时是否有益处或是造成伤害。

研究特征

我们没有发现任何随机临床试验(将受试者随机分入两个或多个治疗组的研究)可以纳入这一关于抗纤溶氨基酸对肝病患者上消化道出血的益处和危害的最新综述。证据截至2015年2月。

主要结果

因此,对于急性或慢性肝病患者的上消化道出血,我们不能推荐或反对使用抗纤溶氨基酸进行治疗。

证据质量

我们没有发现随机临床试验。

作者结论: 

最新Cochrane综述发现,没有随机临床试验评估抗纤溶氨基酸治疗急性或慢性肝病患者上消化道出血的益处和危害。抗纤溶氨基酸的益处和危害需要通过随机临床试验进行检验。除非进行随机临床试验来对益处和危害之间的权衡进行评估,否则我们不能推荐或反驳对患有急性或慢性肝病的上消化道出血患者使用抗纤溶氨基酸。

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研究背景: 

上消化道出血是肝硬化过程中发病和死亡的最常见原因之一。肝病患者经常出现凝血功能异常,如高纤溶。因此,有人提议将抗纤溶氨基酸作为肝病患者上消化道出血主要治疗方法的补充干预措施。这是Cochrane综述的更新版本。

研究目的: 

评估抗纤溶氨基酸对急性或慢性肝病患者上消化道出血的益处和有害影响。

检索策略: 

我们检索了Cochrane肝胆对照试验注册库(2015年2月)、Cochrane对照试验中心注册库(Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL)(2015年12期中的第2期)、MEDLINE(Ovid SP)(1946年至2015年2月)、EMBASE(Ovid SP)(1974年至2015年2月)、科学引文索引EXPANDED(1900年至2015年2月)、LILACS(1982年至2015年2月)、世界卫生组织临床试验检索门户网站(World Health Organization Clinical Trials Search Portal,2015年2月26日访问)和对照试验meta注册库(2015年2月26日访问)。我们仔细检查了所检索出版物的参考文献列表。

纳入排除标准: 

随机临床试验用以评估益处与危害,不考虑盲法情况、发表语言或出版状态。用于评估危害的观察性研究。

资料收集与分析: 

我们计划使用标准Cochrane方法总结随机临床试验的数据,并根据GRADE方法进行评估。

主要结果: 

我们没有发现评估抗纤溶氨基酸治疗急性或慢性肝病患者上消化道出血的随机临床试验。我们没有找到可以评估危害的半随机、历史对照或观察性研究。

翻译笔记: 

译者:李章华(北京中医药大学人文学院2020级英语中医药国际传播方向),审校:尹珩(北京中医药大学20级英语(医学)),2024年9月10日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责,联系方式:tina000341@163.com

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