什么是MRSA，为什么这是医院中的问题？
MRSA代表“耐甲氧苯青霉素-（或耐甲氧西林-）金黄色葡萄球菌”。这是一种常见的细菌（金黄色葡萄球菌），它不再被甲氧苯青霉素（也称为“甲氧西林”，一种抗生素）或其他常用于治疗感染的抗生素杀灭。MRSA可以生活在人体内，而不会使人生病，并且不表现出任何症状，但是当它感染患者时就危险了。
在医院里，MRSA很容易从一个患者身上转移到另一个患者身上，并且导致严重的感染，甚至可能导致死亡。这种传播主要通过卫生保健工作者，通过医护人员的手、衣服或设备在MRSA患者的日常护理中被MRSA污染以传播。受污染的手、衣服或设备与其他患者的后续接触，会令MRSA在医院内传播。
为什么使用手套、长袍或口罩有助于防止院内患者之间传播MRSA？
戴一次性手套，穿或不穿一次性或可清洗的防护服，都有可能阻止MRSA的传播，因为它们可以保护医护人员的手和衣服不被MRSA污染。在一个患者得到护理后，手套和长袍将被丢弃，而干净的手套和长袍则用来诊断下一个患者。戴口罩也可以防止MRSA在空气中传播。
目前尚不清楚，在单独穿戴手套、长袍或口罩时，是否会减少MRSA的传播，将这三种方法中的两种或全部结合使用是否会产生更好的效果。
这项研究的目的和研究人员的发现
研究人员旨在查明，医院内任何接触被发现有MRSA的患者的人（例如医生），都穿戴手套、长袍或口罩，是否可以防止MRSA从该患者传染给医院中的其他人。
研究人员对截至2015年6月的医学文献进行了广泛的检索，但没有发现任何针对这一主题的严谨研究。
目前，没有科学证据表明，与MRSA患者接触的人穿戴手套、长袍或口罩会减少MRSA在医院向其他人传播。但是，这不能被解释为表明手套、长袍或口罩无效；这意味着，测量效果所需的研究（如果有的话）尚未完成。
我们没有发现任何研究来评价，与MRSA住院患者接触或在其直接环境中的人，穿戴手套、长袍或口罩，对MRSA向患者、医院工作人员、患者护理人员或访客传播的影响。这种证据的缺乏不应被解释为这些干预措施没有效果的证据。在这种情况下，手套、长袍和口罩的影响还有待严格的试验研究来确定，例如涉及多个病房或医院的整群随机试验，或中断时间序列研究。
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA；也被称为h抗青霉素金葡菌）是一种常见的医院获得性病原体，会增加发病率、死亡率和医疗成本。其控制仍然是全球许多医院尚未解决的问题。穿戴手套、长袍或口罩作为MRSA控制措施的影响的证据基础尚不清楚。
本综述的目的是评价在预期将与住院患者接触时，或与患者的直接环境接触时，穿戴手套、长袍或口罩的有效性。
我们检索了三个Cochrane工作组（2015年6月5日，创伤工作组（Wounds Group）；2013年7月9日，有效护理与管理（Effective Practice and Organisation of Care, EPOC）小组；2009年1月5日，传染病工作组；中心（Cochrane 图书馆，2015年，第6期）；DARE、HTA、NHS EED和方法学注册库（Cochrane 图书馆，2015年，第6期）；MEDLINE 和 MEDLINE In-Process 和其他非索引引文（1946年至2015年6月第1周）；EMBASE（1974年至2015年6月4日）；科学网（WOS）核心集（从开始到2015年6月7日）；CINAHL（1982年至2015年6月5日）；英国护理引文（1985年至2010年7月6日）；和ProQuest学位论文和论文数据库（1639年至 2015年6月11日）。我们还检索了三个注册库（2015年6月6日）、参考文献列表和会议记录。我们最终联系了相关人员进行进一步研究。
纳入的研究评价了在医院环境中，当预期与感染MRSA的住院患者接触或与或患者的直接环境接触时，任何人使用手套、长袍或口罩对MRSA传播的影响。我们没有评价与这些干预措施有关的不良影响或经济问题。
我们认为任意一种对照方式都可以考虑纳入。在研究设计方面，只有随机对照试验（整群与非整群）和以下几类非随机试验研究才有纳入资格：半随机对照试验（整群与非整群），非随机对照试验（整群与非整群），前后对照研究，前后对照队列研究，中断时间序列研究（对照与无对照）以及重复测量研究。我们不基于语言或发表日期来排除任何研究。
两位综述作者独立筛选确定纳入的研究。两位综述作者对纳入的研究提取资料（至少为结果资料），并独立评价偏倚风险。我们本应遵循Cochrane和Cochrane EPOC小组建议的标准方法学程序来评价偏倚风险并分析资料。
但我们没有发现任何合格的研究，无论是已完成的还是正在进行的。
译者：朱思佳，审校：刘雪寒、鲁春丽（北京中医药大学循证中心）。2020年2月18日。