我们着手评价知道通过超声测量的宫颈长度与不知道相比，预防早产的有效性。

研究问题是什么?

子宫颈位于子宫下部，下端深入阴道。当女性没有怀孕时，它通常至少有3厘米长。在怀孕期间，宫颈长度短与自然早产的风险有关。宫颈长度越短，风险越大。因此，通过超声测量宫颈长度有助于预测自然早产。宫颈长度是通过超声波扫描阴道（经阴道或transvaginal, TVU）、腹部（transabdominal, 经腹）或会阴（transperineal, 经会阴）来进行测量。自然早产最常见的原因是早产或胎膜早破。一旦出现症状，就会使用许多用来预防早产的干预措施。

本研究的重要性？

37周前早产是新生儿生病、残疾或死亡的主要原因。子宫颈是婴儿在阴道分娩前必须通过的开口或通道。超声波可以检测宫颈的早期变化（例如宫颈长度缩短）以预测早产。确定宫颈长度较短时，可以采取干预措施来预防早产。这些干预措施包括让准妈妈使用孕酮来放松子宫，或使用缝线（称为环扎术）来收紧子宫颈开口。

我们找到了什么证据？

本综述评价了知道宫颈长度是否可以预防早产。我们纳入了七项随机对照研究，涉及923名妊娠14至32周的孕妇。一项研究纳入了没有任何早产或分娩症状的预计双胞胎的孕妇，并调查了36周前早产的婴儿数量。四项研究纳入了有先兆早产的单胎孕妇，一项研究涉及胎膜早破妇女，关注经阴道超声的安全性。一项试验纳入了没有任何早产或分娩症状的单胎孕妇，以观察经阴道超声宫颈长度筛查的效果。所有研究都使用经阴道超声来评价宫颈长度。

对于双胎妊娠且未出现早产症状的女性，我们不清楚知道宫颈长度对婴儿是否在妊娠34周之前出生或出生时的胎龄的影响（1项研究，125名女性），因为我们评价的证据质量极低。对于单胎妊娠且先兆早产的女性，知道自己的宫颈长度可能会导致妊娠延长约4天（4项研究，410名女性），但关于37周前出生婴儿数量的证据尚不明确（2项研究，242名女性）。对于羊水破了的妇女，尚不清楚医护人员的知识对妇女是否早产或感染数量有任何影响，这同样因为我们判断证据质量极低。对于未出现早产症状的单胎妊娠妇女，尚不清楚超生测量宫颈长度对其婴儿是否在妊娠37周前出生有任何影响（1项研究，296名女性；极低质量证据）。

这些证据意味着什么？

我们发现了数量有限的研究，其女性受试者数量少。这些研究的设计各不相同，结果也很广泛。女性受试者并不知道她们是否进行了超声波检查。目前，没有足够的高质量研究来证明，双胎妊娠或单胎妊娠的女性知道其宫颈长度是否有任何影响。未来的研究可能包括根据宫颈长度结果管理女性的方法；分别观察特定人群会很有用，例如单胎妊娠与双胎妊娠以及有无早产症状的女性。他们还可以报告所有重要的孕产妇和围产期结局，包括成本效益分析。