本系统综述的目的是什么？
本Cochrane系统综述的目的是确定是否有必要在白内障手术前进行术前医学检查。

关键信息
与选择性或不进行检查相比，术前医学检查并未降低白内障手术期间或之后发生医学不良事件的风险。

本系统综述研究了什么？
白内障手术得到了广泛的实施，并且正在投入大量资源来提高低收入和中等收入国家的白内障手术率。鉴于当前白内障手术数量及其未来的增加，优化安全性以及该手术的成本效益至关重要。大多数白内障与年龄有关，因此手术是在患有其他健康问题和眼部疾病的老年人中进行的。术前医学检查很可能会发现医疗问题，但这些状况是否应该阻止这些人进行白内障手术或改变他们的围手术期治疗是值得怀疑的。

本系统综述的主要研究结果是什么？
我们在本系统综述中纳入了三项研究。一项研究来自加拿大和美国，另一项来自巴西，第三项来自意大利。这些研究比较了常规术前医学检查与选择性检查或不检查。研究受试者在手术后一周至两个月接受随访。

本系统综述结果显示如下。

• 与选择性或不进行检测相比，术前医学检查并未降低白内障手术期间或之后发生医学不良事件的风险（高质量证据）。这三项研究报告了21531例白内障手术的结果，其中707例发生了与手术相关的医疗不良事件，包括61例住院和3例死亡。在所报告的707起医疗不良事件中，有353起发生在预检查组，354起发生在未检查组。
•手术期间或手术后与眼睛相关的不良事件发生率没有明显差异（中等质量证据）。
•一项研究评价了成本，估计接受常规术前医学检查的患者的成本是接受选择性术前检查的患者的2.55 倍（中等质量证据）。
•接受常规术前医学检查的患者与未接受或接受选择性术前检查的患者在取消手术方面没有差异（高质量证据）。
•没有研究报告手术管理（取消手术除外）或生活质量措施（证据空缺）的变化。

本系统综述的时效性如何？
我们检索了截至2018年6月29日已发表的研究。