研究问题

添加将牙科汞合金填充物粘合到牙齿上的粘合剂是否会使填充物比不添加粘合剂表现更好且持续时间更长？

研究背景

龋齿是影响儿童和成人的常见问题。牙菌斑或生物膜中细菌产生酸的作用，使牙齿形成蛀牙。

可以使用多种技术和多种材料来修复或填充受腐烂影响的牙齿。最常用且相对便宜的填充材料之一是牙科汞合金（汞和金属合金颗粒的混合物）。综述作者试图评估使用粘合剂将汞合金粘合到牙齿结构上的额外获益，看看粘合填充物是否会持续更长时间且性能更好。

研究特征

本综述中的证据由Cochrane口腔健康小组（Cochrane Oral Health Group）的作者负责，截至2016年1月21日是最新的。其中一项试验涉及31名患者（21名男性，10名女性），接受了113个修复体。该研究在英国的一所大学牙科医院环境中进行。选择适合常规牙科治疗的受试者。进行的比较是在同一个人口腔两侧的牙齿之间进行的，其中一颗经过粘合技术处理，另一颗没有经过粘合技术处理。两年后没有发现任何差异。

主要研究结果

只有一项研究提供了有效信息，对于中等尺寸的填充物，在两年多的时间里，粘合和非粘合填充物在放置后的敏感性没有差异，并且汞合金与牙齿的粘合对填充物的存活没有任何影响。鉴于缺乏证据证明粘合汞合金与非粘合汞合金对比具有额外获益，临床医生必须注意可能产生的额外成本。

多年来开发出多种可供牙医使用的粘合剂。因此，非常令人失望的是，对其有效性缺乏适当的试验。

证据质量

只有一项纳入的研究，并且没有提供足够的证据表明，在随访两年后，粘合性汞合金修复体的效果比非粘合性汞合金修复体更好。

证据质量低。此外，大学牙科诊所的设置可能意味着受试者不能代表一般人群，并且所提供的治疗也不是一般牙科诊所的典型治疗方法，因此结果可能无法普遍适用。