糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的并发症之一。其特征在于神经纤维的进行性丧失，这易使人出现肢体疼痛或不敏感，溃疡和截肢，并且在工作能力、生活质量和医疗保健资源使用方面形成了很大的疾病负担。本系统综述共纳入49个试验，包括3639名患DPN的受试者。综述此次首次更新增加了10个试验。我们评价了各种中草药配方（包括单味中药、中成药和中药复方）治疗DPN患者的疗效。所有确定纳入的临床试验都是在中国开展和发表。这些试验报告了总体症状改善情况（包括麻木或疼痛情况的改善）及神经传导速度的变化。从49项低质量的研究中得出的积极结果具有重大意义。纳入的试验中对于不良事件的报告不充分。大多数试验并未提及他们是否监测到不良反应。只有两项试验报告了不良事件，但一个试验的不良事件发生在对照组中，而另一个试验尚不清楚不良事件发生在哪一组。由于报告不充分，因此不能从本次综述中得出关于中药安全性的结论。大多数试验方法学质量非常低，并且应当谨慎地解释中草药治疗DPN的任何积极疗效。基于此系统综述，尚没有支持中药治疗DPN的客观有效性和安全性的证据。还缺乏设计良好的、有客观结局指标的随机安慰剂对照试验。