子宫内膜异位症是一种妇科疾病，会导致慢性盆腔疼痛，以及最常见的痛经症状。 人们常常用针刺治疗相关疼痛和一系列的妇科症状。本综述研究了针灸疗法治疗子宫内膜异位症所引起疼痛的疗效，然而，只有一个研究符合纳入标准。此研究对67位女性患者进行测试，有数据表明耳针比中药能更有效的减轻经期疼痛。 但是这份研究报告并没有说明，在治疗过程中，患者是否有不良反应。需要样本量更大，设计更好的研究来比较针灸和传统疗法以确定这些结论。
仅基于该评价中唯一一项研究的结果，支持针刺治疗子宫内膜异位疼痛疗效的证据是有限的。本综述强调，未来应进行多项设计良好的随机双盲对照试验，通过对比传统疗法，来评估不同类型针刺疗法的有效性。
子宫内膜异位症是常见的妇科疾病，严重地影响了女性的生活。其临床表现有很多，比如从没有症状到盆腔疼痛，最典型的是痛经。目前，处理子宫内膜异位疼痛的方法是不恰当的。人们已经开展了针刺治疗妇科疾病的研究，但是在其治疗子宫内膜异位疼痛的疗效上尚不明确。
本篇综述旨在明确针刺治疗子宫内膜异位疼痛的疗效和安全性。
我们检索了Cochrane月经失调和生育力低下组专业注册库（Cochrane Menstrual Disorders and Subfertility Group (MSDG) Specialised Register）的对照试验、Cochrane随机对照试验中心注册库（CENTRAL）、MEDLINE、EMBASE、CINAHL、AMED、PsycINFO、CNKI和TCMDS，已经纳入文献的参考文献。检索时间是从建库到2010年。
纳入的研究为随机单盲或双盲对照试验，受试者为生育年龄妇女，并通过腹腔镜确诊患有子宫内膜异位症。试验组是针刺疗法（针刺部位为身体，头部或耳部），对照组是安慰剂、不予治疗、传统疗法或中药。
由三名研究员独立评估偏倚风险并提取资料。我们还联系了研究的作者以了解更多信息。没有进行meta分析，因为只纳入了一项研究。主要结局指标是子宫内膜异位疼痛减少。 次要结局指标包括提高生活质量评分、妊娠率、不良反应和子宫内膜异位复发率。
有24项研究涉及到针刺法治疗子宫内膜异位症，然而只有一项研究招募了67名受试者，符合所有的纳入标准。 通过《新中医》（New Chinese Medicine）杂志上的“临床试验指南”，这项唯一纳入的研究制定了疼痛评分和治愈率。采用《新中医》临床研究指南中的治疗子宫内膜异位症的15项，针刺组的痛经评分较低(MD=-4.81，95%置信区间（CI）=-6.25 - -3.37，P<0.00001)。耳针和中药的总有效率（“治愈”、“显著疗效”、“有效”）分别是91.9%和60%（RR=3.04，95%CI=1.65-5.62，p=0.0004）。 耳针和中药治疗轻度到中度痛经的好转率无显著差异，而耳针能明显减轻重度痛经。
没有数据可用于次要结局。
译者：陈彦秀（北京中医药大学志愿者），审校：鲁春丽（北京中医药大学循证医学中心），2018年2月7日。