关键信息

我们在医学文献中找不到任何随机对照临床试验，以比较植入支架（一种像支架一样帮助保持血管畅通的小管）和单独用于治疗锁骨下动脉狭窄（血管变窄或阻塞）的血管成形术（疏通血管的外科手术）的有效性和安全性。目前尚没有足够的证据来确定支架植入术是否比单独的血管成形术更有效。

此问题为何重要？

锁骨下动脉是上胸部、锁骨下方的两条主要血管，来自主动脉弓。左锁骨下动脉为左臂供血，右锁骨下动脉为右臂供血；某些分支为头部和胸部供血。吸烟史、高血压、“良好”（高密度脂蛋白）胆固醇水平较低和外周动脉疾病以及锁骨下动脉狭窄的风险增加有关。锁骨下动脉狭窄常无症状发生。在其发生时，症状包括短暂眩晕（通常被描述为环境旋转），是由于大脑后部血流减少导致，还有手和手臂的血液循环问题。锁骨下动脉狭窄的血管内（微创）治疗包括单独的血管成形术或联合支架植入术。目前尚不清楚，单独的血管成形术或支架植入术是否对锁骨下动脉阻塞者最有益。

我们做了什么？

我们检索了医学文献中关于血管内治疗锁骨下动脉狭窄的随机对照研究，这些研究比较了单独的血管成形术或联合支架植入术。在随机对照研究中，人们接受的治疗或测试是随机决定的。这些通常是提供关乎治疗效果的最可靠证据。

我们发现了什么？

我们未找到任何随机对照研究来帮助回答我们的问题。尚缺乏相关证据，以帮助医疗保健专业人员和锁骨下动脉狭窄患者确定支架植入术是否比单独的血管成形术更有效治疗锁骨下动脉狭窄。

本系统综述的时效性如何？

本Cochrane综述更新了我们之前的评价。证据时效性截至2021年2月。