打嗝与用于呼吸的肌肉反复的、不自主的收缩有关。打嗝通常会自行停止；然而，在某些罕见情况下，打嗝会持续超过48小时。当打嗝持续存在时，会导致患者相当不安，干扰其睡眠和饮食，并可能导致其他并发症。许多不同的药物和非药物措施已被建议用于使长期打嗝停止。本综述旨在查明是否有充分的证据表明这些方法有效。我们检索了有关打嗝48小时或更长时间的成年患者（18岁或以上）的高质量研究。我们的结论是，尚无足够的证据推荐打嗝的特定治疗方法。需要进行随机对照研究以确定哪些治疗方法对治疗持续性呃逆可能有效或不利。
尚无足够的证据指导使用药物或非药物干预措施治疗持续性或顽固性呃逆。
高质量研究的缺乏表明需要对药物和非药物治疗进行随机安慰剂对照试验。由于这种症状相对罕见，因此试验需要在多中心进行，也可能需要跨国进行。
持续性和顽固性呃逆（通常分别定义为持续超过48小时和1个月）尽管相对不常见，但可能会严重损害患者的生活质量。多种药物和非药物干预措施已用于治疗持续性和顽固性呃逆。然而，几乎没有证据表明哪些干预措施是有效或不利的。
本综述的目的是评价用于治疗成人任何病因的持续性和顽固性呃逆的药物和非药物干预措施的有效性。
研究检索自以下数据库：CENTRAL、CDSR、DARE、MEDLINE、EMBASE、CINAHL、PsychINFO和SIGLE（上次检索时间为2012年3月）。所有检索到数据库的检索策略均基于附录1中的MEDLINE检索策略。没有对期刊进行额外的手工检索。我们联系了已知在该领域进行研究的调查人员，以获取未发表的数据或关于灰色文献的知识。
符合本综述纳入标准的研究是随机对照试验（RCT）或对照临床试验（CCT）。纳入标准：诊断为持续性或顽固性呃逆（呃逆持续时间超过48小时）的成人（18岁以上），且接受任何药物或非药物干预治疗。排除标准：受试者少于十人；结局测量中未评价打嗝频率或强度的变化。
两名独立的综述作者评价了每篇摘要和标题的相关性。对于研究纳入资格的分歧通过讨论解决。如没有摘要，我们将获取并评价全文。我们获取了符合纳入标准的研究的完整副本，以供进一步评价。两名综述作者独立地从每项合适的研究中收集资料，并将其输入软件Review Manager 5。两位独立的综述作者以Cochrane干预性系统综述手册（Cochrane Handbook of Systematic Reviews of Interventions）（Higgins 2009）为指南，使用RevMan 5“偏倚风险”表（RevMan 5 'Risk of bias' table）评价了偏倚风险。
共有四项研究（305名受试者）符合纳入标准。所有此类研究都试图确定不同针灸技术在治疗持续性和顽固性呃逆方面的有效性。全部四项研究都存在很高的偏倚风险，没有将干预与安慰剂进行比较，且没有报告治疗组或对照组的副作用或不良事件。由于研究方法学上的差异，我们无法对结果进行meta分析。没有研究调查持续性和顽固性呃逆的药物干预符合纳入标准。
译者：李智（北京中医药大学人文学院翻译硕士），审校：徐添天（北京中医药大学循证医学中心）。2021年12月19日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com