系统综述问题

我们回顾了使用喷雾器吸入的高渗盐水（一种高浓度的、无菌的盐水溶液）的吸入时间（与气道清除技术或与一天中的时间有关）是否改善痰的物理性质和刺激性咳嗽的发生，以及是否改善临床结果（如肺功能）及提高气道清理技术在囊性纤维化中的感知效果的证据。这是之前发表的Cochrane系统综述的更新。

研究背景

定期吸入高渗盐水可改善囊性纤维化患者的临床结局。目前还不能确定是在身体清理气道之前、期间还是之后吸入高渗盐水更好，也不能确定是在早上还是晚上吸入高渗盐水更好。我们寻找比较这些不同时间方案的试验。

检索日期

证据检索日期截止于：2019年2月28日。

研究特点

本系统综述纳入了三项研究，涉及77名囊性纤维化，年龄在18至64岁之间。研究观察了高渗盐水吸入时机对气道清理技术的影响。研究报告了在物理气道清理技术之前、期间或之后吸入高渗盐水后的即刻结局。所有的研究都很短，每个时间方案只涉及一到三种治疗。

主要结果

虽然两种治疗方案之间的肺功能没有任何差异，但囊性纤维化患者认为，在气道清理技术之前或期间吸入高渗盐水可能比在气道清理之后吸入高渗盐水更有效和更令人满意。没有发现比较早晨和晚上吸入的研究。高渗盐水的长期疗效仅在每天两次的吸入中得到证实；然而，如果每天只能耐受一剂，则在获得进一步证据之前，每天吸入该药物的时间可根据其方便性或耐受性而定。

证据质量

总的来说，证据的质量低。可能影响质量的唯一问题是不可能对受试者实施盲法。然而，由于这些研究是短期的，而且大多数显著的结局都是基于对疗效的感知，高渗盐水的给药时机需要进一步研究。