关键信息
疫苗可以预防健康老年人患上带状疱疹。

什么是带状疱疹？
带状疱疹是水痘带状疱疹病毒的再活化。水痘带状疱疹病毒引起水痘，在神经细胞中可以多年处于非活性状态。病毒可以重新激活，通过神经传播到皮肤，并沿着神经通路产生水泡。这种疾病被称为带状疱疹，主要影响免疫力低下的人，如老年人。在出现水疱之前，症状可能包括瘙痒、麻木、刺痛或局部疼痛。带状疱疹导致神经炎症和剧烈疼痛，影响生活质量。带状疱疹的发生率从每1000人每年2.08例到6.20例（即特定时间段内每群高危人群的新病例数）。这个数字正在增长，部分原因是人们活得更长了。

我们想要研究什么
我们想知道，与接受“假疫苗”（即安慰剂，一种不会引起与带状疱疹有关的任何影响的注射）的健康老年人相比，接种带状疱疹病毒疫苗的健康老年人患这种疾病的可能性是否更小。我们还想知道，与假疫苗相比，这种疫苗是否会造成任何不良影响。

我们做了哪些研究？
我们查找了一些研究，这些研究调查并比较了接种带状疱疹疫苗的健康老年人（受试者的平均年龄为60岁及以上）和接种假疫苗的健康老年人。

我们对研究结果进行了比较和总结，并根据研究规模、数据呈现方式和偏倚风险（研究设计或研究实施的特征导致错误结果的可能性）评估了我们的证据质量。

我们发现了什么？
这是系统综述的更新，我们发现了两项新的研究，使纳入的研究总数达到26项（90259名受试者）。 这些研究测试了两种已经被批准使用的疫苗。16项研究测试了减毒活疫苗（live attenuated virus vaccine, LZV），纳入55975名受试者（单剂）；10项研究测试了重组带状疱疹疫苗（recombinant zoster vaccine, RZV），纳入34284名受试者（两次接种，间隔两个月）。

所有的研究都涉及门诊病人。大多数研究受试者是高加索人（白种人）。

主要研究结果

疫苗有效性

LZV（单剂）
与接种假疫苗的患者相比，接种LZV的受试者患带状疱疹的几率较低。因此，LZV可能是有效的，因为证据质量中等。为预防一次带状疱疹发作，有必要为50名健康老年人接种LVZ疫苗。

RZV（双剂）
接种RZV疫苗也可能是有效的（中等质量证据），并且可能比接种LZV疫苗更有效，因为结果表明，需要接种33名健康老年人才能预防一次带状疱疹发作。

安全性
这两种疫苗可能都是安全的（中等质量证据），不会产生不良影响。

在测试RZV的研究中（RZV需要在两个月后接种第二剂），接种真疫苗组的脱落率（未接种疫苗第二剂的人数）高于接种假疫苗组。可以这样量化：每100名接种两剂真疫苗的健康老年人中，就有1名接受了第一剂疫苗的老年人没有接受第二剂疫苗。第一剂疫苗的反应原性（副作用）可能促成了这种行为。

结论
在预防带状疱疹疾病方面，LZV（单剂）和RZV（双剂）可能至少三年有效。对于这两种疫苗，就至少三年内的有效性和安全性而言，证据质量中等。

研究的局限性
基于纳入的大量60岁或以上健康老年人的研究，我们对所有有效性和安全性终点都有中等质量证据。

本研究证据的时效性如何？
证据检索时间截止2022年10月21日。