为什么改进卵巢癌扩散的诊断方式尤其重要？
卵巢癌是一个有非常高的死亡率的疾病。全世界每年有140，000名妇女死于卵巢癌，因为许多妇女（75%）在疾病进入了晚期阶段时才被诊断出。治疗方案包括减瘤手术（通过腹部的长垂直切口尽量切除肿瘤）和六个化疗周期的双结合。这两种治疗的顺序取决于卵巢癌的扩散程度和患者的总体健康情况。减瘤手术的目的是去除所有可见肿瘤或留下直径不大于1厘米的残留肿瘤。当诊断评估表明无法实现减瘤手术的目标时，可以利用三个化疗周再进行减瘤手术和再重复化疗，以完成六个化疗周期。

扩散程度可以利用超声检查、腹部计算机断层扫描（CT扫描）和血清肿瘤（血液）指标的测量来诊断。不正确的诊断可能导致妇女初次减瘤手术失败。

本综述的目的是什么？
减瘤手术的目标是切除所有可见肿瘤或至少留下直径不大于1厘米的残留肿瘤。本综述的目的是调查腹腔镜检查（观察腹腔内的锁孔手术）是否可以正确地预测妇女可以成功地通过减瘤手术。如果是这样，妇女患者可以首先接受化疗而不是进行减瘤手术。

本综述主要的结果是什么？
本综述纳入了18项相关文献，其中11项是本次更新后的补充，并对14组妇女进行了研究。共计1563名妇女利用腹腔镜检查来评估卵巢癌的扩散程度。两项研究证明腹腔镜检查可以确定对于哪些妇女不适合进行减瘤手术（手术后会留下的残留肿瘤大于1厘米）（腹腔镜检查的假阳性率低）。在这两项研究中，所有接受到这个诊断的妇女的确是不适合进行减瘤手术的。即使在腹腔镜检查后可以进行最佳减瘤手术，一些妇女的初次手术结果仍是不佳的。这些妇女在手术后仍有大于1厘米的残留肿瘤。在每100名被推荐进行初次减瘤手术的妇女中，4至46名将会有明显的残留肿瘤。

本综述中研究结局的可靠性如何？
本综述的局限性在于，只有两项研究进行了腹腔镜诊断，然后继续对所有妇女进行了减瘤手术。其他研究只在腹腔镜检查表明手术会留下小于1厘米的残留肿瘤才进行了手术。因此，腹腔镜检查不能确认肿瘤残留是否会大于1厘米。这是所谓的验证偏差。

本综述研究结果的受众是谁？
纳入本综述的研究中包括了一些在减瘤手术后进行化疗或有复发现象的妇女。研究中大多数的妇女有计划进行初次减瘤手术。因此，本综述中提供的结局适用于所有计划进行初次减瘤手术的妇女。

本综述有何启示？
本综述的研究表明，腹腔镜检查可以准确诊断癌的扩散程度。在诊断检查后尽快进行的减瘤手术失败率较低，因此导致发病率降低。但仍会有个别妇女在接受手术后还有大于1厘米的残留物。

本综述的时效性如何？
本综述作者检索并纳入了截至2018年7月发表的文献。