我们回顾了有关经鼻高流量氧疗法（HFNC）在儿童呼吸支持有效性研究的证据。我们发现11项有关儿童的研究。
背景
HFNC疗法通过插入鼻腔内的管道输送空气和氧气的混合气体。儿童由于肺炎、创伤或者手术等引起呼吸困难而住院时，HFNC疗法或许能够支持他们呼吸。这或许能够减少对其它方式呼吸支持（如生命支持）的需求。HFNC疗法在医院病房、急诊科和重症监护室均可使用。该Cochrane评价很重要，因为它评估了HFNC相比其它方式呼吸支持的有效性和安全性评价的现有证据，以帮助临床医师护理呼吸困难儿童。
检索日期
我们检索了从20世纪50年代到2013年4月的医学数据库。
研究特征
我们纳入了患者为4周到16岁儿童的研究。我们检索了随机对照试验，然而我们排除了涉及毛细支气管炎（一种会影响婴儿的呼吸道疾病，类似于普通感冒）的婴儿，因为另外一篇Cochrane综述纳入了针对这一疾病婴儿的研究。
结果
共发现11项有关儿童的研究，然而均不符合纳入标准。
结论
重要的是需要完成的高质量研究，以确认HFNC疗法在支持患病儿童呼吸方面的适应症和有效性。
基于此综述结果，没有证据可以确定HFNC疗法作为一种儿童呼吸支持方式的安全性和有效性。
呼吸支持是危重儿童管理的核心组成部分。它可以通过气管内导管侵入性输送，也可以通过面罩、鼻罩、鼻插管或氧气罩/帐非侵入性输送。侵入性通气可能会损伤肺部，非侵入性通气的使用呈上升趋势。然而，非侵入性通气通常很难被儿童耐受。经鼻高流量氧疗法（HFNC）输送氧气是一种相对较新的治疗方法，与其它非侵入性支持疗法相比，它有可能减少插管需求，更能被患儿耐受。HFNC疗法不同于其它非侵入性疗法，它通过鼻插管以>2L/kg/min的速率输送加热、加湿的空气和氧气混合气体。这允许使用者输送高浓度的氧气，并可能提供持续膨胀压力；这种治疗通常能够更好的被儿童耐受。
旨在评价相比其它非侵入性疗法，HFNC疗法应用于需要呼吸支持的患儿时是否更有效，
我们检索了Cochrane对照试验中心注册库（the Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL）（2013年第4期）；通过PubMed检索MEDLINE（1966年1月到2013年4月）；CINAHLA（1982年到2013年4月）；LILACS（1982年到2013年4月）。此外，还检索了会议论文集、学位论文、及与研究相关的参考文献的论文摘要。发表语言无限制。
我们将纳入HFNC疗法对比其它非创性儿童呼吸支持的随机对照试验（RCTs）和半随机对照试验。无创支持包括婴儿氧气床、兜帽或帐；低流量鼻导管（流速 <= 2L/min）；通过面部或鼻罩/插管输送持续气道正压通气（continuous positive airway press，CPAP）或者双水平气道正压通气（bilevel airway pressure，BiPAP）。如果需要其它呼吸支持，则定义为HFNC治疗失败。我们排除了被诊断为毛细支气管炎的儿童。
两名综述作者独立筛选文献并提取资料。我们使用Cochrane协作组的标准方法学流程。
我们检索了922条文献记录。根据我们的检索标准共检索到109条记录。排除重复发表和不相关文献后，69项研究被进一步审查。其中，11项研究涉及儿童。没有研究符合纳入标准。
译者：梁士兵（山西中医药大学基础医学院；北京中医药大学循证医学中心）；审校：马思思（北京中医药大学循证医学中心）。2019年7月25日。