系统综述背景
宫颈癌前病变可以通过切除或破坏宫颈中的异常细胞来治疗，以降低其将来发展为宫颈癌的风险。切除治疗的优点是能够移除异常细胞，而不是破坏，因此可以将组织送去进行详细检查，通过组织学检查确诊，并确保感染区域已被完全移除。由于切除转化区后会在子宫颈上留下擦伤破损，因此手术后存在感染的风险。有时在外科手术之前给予抗生素是为了防止感染继续发展（预防性的），而不是治疗现有感染。然而，预防性抗生素可能并非必需或有效的。此外，抗生素会引起副作用（不良事件）。重要的是，人们越来越担心过度使用抗生素会导致细菌对其产生耐药性。

系统综述问题
接受宫颈转化区切除术的女性使用预防性抗生素能够预防感染吗？其副作用是什么？

主要结果
我们检索了截至2016年5月的文献，发现了3项已发表的且符合系统综述纳入标准的随机对照试验。我们没有发现任何正在进行的试验。这3项纳入的研究涉及708名受试者，这些受试者都接受过子宫颈切除治疗（也被称为激光或转化区大环切除术（large loop excision of transformation zone, LLETZ））或者子宫颈电热圈环切术（loop electrosurgical excision procedure, LEEP）。有2项研究进行了抗菌阴道栓剂与不实施治疗的对比；另1项研究对口服抗生素与安慰剂进行了对比。我们发现在LLETZ后使用预防性抗生素在减少或防止长期产生阴道分泌物、严重的阴道出血、发烧、下腹痛、不定期的医疗咨询以及额外的自我药物治疗方面并无益处。关于抗生素相关的不良反应的数据很少。现有的有限证据无法支持在LLETZ后常规使用抗生素预防感染。由于人们对抗生素耐药性的担忧日益增加，所以用于宫颈转化区切除术后预防感染的抗生素只能在临床试验中使用。

证据质量
关于预防性抗生素用于预防严重阴道出血、发烧以及不良事件的证据质量极低，关于其他比较的证据质量为低质量。